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重大突破全新艾滋检测技术出现准确度大 [复制链接]

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病毒载量是艾滋防治的重要指标,全新的检测技术Cobas,可以让病载检测更准确。

虽然有些艾滋患者的病载“无法检测”,但其血液中可能仍有较低水平的病毒。过去的检测技术无法测出这种低水平病毒,但最新的艾滋检测技术可以做到,相关研究已发表于学术期刊《抗菌化疗》。

病载是艾滋防治的重要指标,所以检测的准确性非常重要。在治疗方面,病毒抑制的人病情进展较慢,整体健康状况较好。在预防方面,测不出病载的人,无法通过性行为传播HIV。

随着检测技术进步,病载“检测不到”的标准已从降到50或20。有些技术甚至能测单个病毒RNA副本,不过这在临床中不常使用。

法国研究人员发现,在接受抗病毒治疗的艾滋患者中,经常可以检测到低水平病毒血症。因此他们对广泛使用的CobasAmpliPrep/CobasTaqMan,以及新型Cobas检测进行了评估。

Cobas是一种聚合酶链反应(PCR)检测方法,针对HIV基因组中的gag和LTR。根据罗氏诊断公司的说法,快速变异的HIV能逃避单目标病载检测的量化。

研究参与者分为两组。在改用Cobas检测前,一组使用旧检测的人病载低于50,这至少持续了三年。另一组35人在使用新检测法时有低水平病毒血症。

在转用Cobas之前和之后,研究团队比较了这两组的几个连续病载结果。他们的目标是血液中的HIV遗传物质。

改用Cobas检测后,第一组“检测不到”病载的人中,25%的人检测出了病毒,病载大于20或50的人,占比也从19%升至37%。在第二组中,使用Cobas检测时,所有人(%)都能测到病载,而用旧检测时,只有2/3(66%)能测到病载。

“Cobas能发现低水平或残留的HIV-1RNA,这是旧Cobas检测办不到的。用Cobas检测后,更多病载≥20的患者被发现,其数量增加了两倍。”研究作者说:“不同检测的结果可能存在差异,医生和患者应意识到这一点。此外在研究中,明确使用的定量测定也很重要。”

来源:红枫湾

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