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无锡有孩子感冒后变得一瘸一拐,一查,真的 [复制链接]

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“医生,我家孩子走路怎么一瘸一拐的,不会是小儿麻痹吧!?”近日,锡城一位妈妈带着5岁的儿子来到市九院小儿骨科,看上去非常焦急,孩子的腿脚平时好好的,是不是出了什么大问题?经过检查,原来孩子是得了髋关节滑膜炎,而经过询问,医生发现就在不久前患儿刚刚得过病毒性感冒,孩子变瘸,就与这次病毒感染有关。

儿童急性髋关节滑膜炎是常见病

经过检查,患儿右侧髋关节活动起来与正常的孩子有些不一样,关节活动受到一定程度的限制,患儿会感觉受限的关节处有些疼,还有点发紧。超声结果显示,患儿髋关节滑膜出现了肿胀的症状,走路变瘸了就与这里有关。

接诊医生、小儿骨科副主任林伟枫介绍,最近无锡天气转凉,昼夜温差大,患上病毒性感冒、腹泻的孩子渐渐多了起来,在经历病毒性感冒或腹泻后,身体恢复后一到两周,有的家长会发现孩子一条腿突然变短了一点,走起路来不稳,有的孩子走路有点一瘸一拐,一条腿像被拖着走一样。不过孩子在多数情况下没有关节疼痛的感觉,只是表现为跛行。

“这是在儿童中最常见的一过性滑膜炎,一般都是发生在髋关节,称为儿童急性髋关节滑膜炎。”林医生说,该病是儿童时期常见的急性髋关节疾病,也是儿童髋部疼痛最常见的原因之一。之所有容易患上这种病,一方面可能与儿童股骨头发育尚不成熟,关节囊较松,髋关节活动度大、运动量大、剧烈跳跃等有关。当关节过度外展、外旋运动时,关节囊受到牵伤或挤压,再受病毒感染后,出现关节滑膜水肿、髋关节无菌性炎症。另一方面可能是消化道及上呼吸道感染后引起髋关节滑膜充血、水肿等导致关节局部疼痛、受限。

最近不少孩子发病,就是由于在感冒或腹泻过后,病毒的“残余部队”在体内会刺激关节的滑膜,造成滑膜水肿,严重的情况还会导致滑膜积液。

症状多数可自行恢复,家长不用紧张

孩子走路姿势出了问题,不少家长很紧张,认为可能是骨头出了问题,害怕会留下什么后遗症。对此,林医生表示,该病是暂时性的,其实家长没必要担心,随着时间的推移,患儿关节处的水肿或积液会渐渐被身体吸收掉,大约一周症状会明显减轻,经过两周最多三周的时间即可痊愈。

患儿一般情况下不需要用药,不过当孩子的关节疼痛已经到了无法正常走路的程度,或者腿伸不直了,说明反应比较严重,可以使用药物促进积液尽快吸收,减轻滑膜水肿,必要的话还可以做下肢牵引等辅助治疗,帮助患儿尽快恢复。

需要家长注意的是,发现孩子有上述症状后,要多休息、适当给关节周围做热敷,避免关节受凉,避免再次发生感冒、腹泻等。要观察是否同时伴有发烧,如果有说明很可能出现感染等其他疾病,医院做详细检查,通过血液等检验项目及时做出准确诊断。

除了病毒性感冒、腹泻高发季,放假期间也常常是儿童滑膜炎的爆发期,这与他们外出游玩活动量突然增加、活动强度变得剧烈有关。林医生介绍,儿童滑膜炎在2-8岁的孩子中最为多见,这是因为该年龄段的孩子免疫系统尚不完善,在季节变化时应特别注意及时增减衣物,预防感冒、腹泻等疾病的发生。(蓝田)

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