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重疾寻医丨沉默的ldquo杀手 [复制链接]

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第四期—再生障碍性贫血。

11月8日,诺贝尔奖官方推特发布了一条科普公告,称即使到今天,居里夫人自年至年在实验室中使用的笔记本仍具放射性,并将持续年。

年居里夫人和丈夫共同获得了诺贝尔物理学奖,年又因放射化学方面的成就获得诺贝尔化学奖,她是第一位两次荣获诺贝尔科学奖的科学家。

在居里夫人的指导下,人们第一次将放射性同位素用于治疗肿瘤。

但由于一直暴露在放射线下,居里夫人患上多种慢性疾病,于年死于再生障碍性贫血。

那么今天为大家介绍的就是—再生障碍性贫血。

什么是再生障碍性贫血?

再生障碍性贫血(aplasticanemia,AA),简称再障,是一种物理、化学、生物或不明因素作用使骨髓造血干细胞和骨髓微环境严重受损,造成骨髓造血功能减低或衰竭的疾病。

骨髓无法产生足够的新生血细胞

简单的说就是骨髓不造血了,没有造血功能了,红细胞、白细胞、血小板就生产不出来了,而这些血细胞对人体来说非常重要。如果没有白细胞,人就没有了抵抗力;没有血小板,人一受伤,血就止不住;红细胞减少了,贫血就严重了。

骨髓穿刺检查(重疾理赔核保检测)

根据患者的病情轻重、血象、骨髓象等,通常分为重型(SAA)和非重型(NSAA),其中,重型再生障碍性贫血属于重疾险28种中的一种,达到标准即可理赔。

再生障碍性贫血的发病原因

因为再障是一种因多种原因导致的血液疾病,约50%~75%的病例原因不明为特发性,而继发性主要与药物及其他化学物质、感染及放射线有关。所以会出现以下这些原因:

来源:《全血细胞减少有关知识》

①、药物因素。(最常见的发病因素)②、化学*物。③、电离辐射。④、病*感染。⑤、免疫因素。⑥、遗传因素。⑦、阵发性睡眠性血红蛋白。⑧、其他因素。

再生障碍性贫血的症状

重型再生障碍性贫血的特点是起病急、进展快、病情重。

非重型再生障碍性贫血的特点是起病缓慢、进展慢、病情轻。

来源:医学微视

①、贫血。进行性加重,主要表现为苍白、乏力、头晕、心悸、气短等症状。

②、感染。多数患者有发热。重型患者为高热,且难以控制。

③、出血。不同程度的皮肤、黏膜和内脏出血,表现为皮肤出血点、瘀斑,牙龈口腔黏膜、鼻子出血等。

再生障碍性贫血与白血病的区别?

很多时候大家容易将再障与白血病混淆一谈,主要是因为他们都属于血液病的范畴,而且病情一般会比较严重,都会出现头晕乏力、贫血等症状,为此很多人会认为是一回事。但其实:

再障:动力不足,什么都造不出。

白血病:也就是“血癌”,是一种恶性肿癌,恶性癌细胞增多。

实际上他们的病因却是不尽相同,疾病还是有根本上的区别。

再生障碍性贫血的治疗

目前来说,再生障碍性贫血的治疗包括药物治疗和骨髓移植两种主要的治疗方法,以及其他的一些支持治疗,比如输血。

①、药物治疗主要以免疫抑制剂治疗为主,对于60%,甚至70%的初发患者是有效的,但治疗时间较长,可能需要4-6个月,才能看出来治疗究竟有没有效果。

骨髓移植手术

②、因为再生障碍性贫血患者本身骨髓衰竭,做骨髓移植治疗只能选用别人的骨髓进行移植,不能选用自己的。与白血病不同的是,再生障碍性贫血患者做了移植后,很少会面临复发。

造血干细胞的构成

再生障碍性贫血进行骨髓移植,短期内能恢复造血,血象可能很快也达到正常,就有可能度过死亡率很高的感染期。

造血干细胞移植的种类

骨髓移植相信大家也早有耳闻,尤其是在治疗费用费用方面,是一笔非常大的支出,同时重疾28种疾病中,其中有5种采取特定治疗手段后理赔就包含了造血干细胞移植手术(骨髓移植),足以证明这个病的严重性。

所以,医疗资源方面更需要匹配才可以,况且再生障碍性贫血是可以治愈的,只有匹配好的医生,治愈的可能性才可以大大的增加。那么作为服务广东省客户的代理人,该如何为客户找寻本地擅长该疾病的医生?

再生障碍性贫血的治疗科室

通过我们的科普,显而易见,作为血液疾病,血液科是我们建议选择的科室。

通过中康ICAN智能医疗资讯系统的搜索,基于广东省的医疗资源,我们第一选择会推荐对再生障碍性贫血有着丰富诊疗经验的医院。

医院(南方医)血液科始建于上世纪70年代,作为国内较早成立的血液专科之一,南方医的血液科荣获了国家临床重点专科、国家血液病新药临床试验基地等多个国家级荣誉,在广东省也是血液病重点专科、血液病医疗质量控制中心等多个血液病治疗、诊疗中心。在医院科大血液病研究所,目前在白血病精准诊治、淋巴瘤/骨髓瘤靶向诊疗、造血干细胞移植及并发症防治、血友病诊疗综合关怀等方面均处于全国领先水平。

在造血干细胞移植及并发症防治方面,南方医血液科是国内较早开展造血干细胞移植的单位之一,目前是华南地区规模较大,移植病例较多的移植中心。从年完成造血干细胞移植至年已完成移植近例;现拥有移植层流病房31张,能开展所有类型造血干细胞移植,每年完成移植余例。

此外,南方医血液科承担国家卫生部血液专科医生培训、教育部中非高校合作计划、商务部援外培训项目等教学工作。聘请了来自世界血液方面的医院的客座教授,定期与国内兄弟单位开展学术交流和科学研讨。

治疗再生障碍性贫血“高手”

作为获得了多种荣誉的科室,科室内的精兵强将也都是治疗血液疾病的人才。

刘启发,南方医科大学血液病研究所所长,医院血液科主任、教授、主任医师。同时也是亚太地区血液学会委员,中华医学会血液学分会副主任委员,中华内科学杂志及中华血液学杂志等11家核心期刊编委。经他手治愈的血液病患者超过两千多位。在造血干细胞移植和再生障碍性贫血的诊断与治疗等领域有极高造诣。

孙竞,医院血液科副主任,教授,主任医师。任中国造血干细胞移植库专家委员会委员,中华医学会血液学分会止血血栓学组和贫血学组委员,担任全国血友病护理工作组与预防治疗组组长及华南地区血友病协作网协调人,主编出版《血友病护理关怀手册》。长期从事造血干细胞移植工作,负责完成移植余例,在华南地区造血干细胞移植方面赫赫有名。

戴敏,主治医师,讲师,医学博士。先后主持一项国家自然和广东省医学科研基金及多项院校级科研基金,参与多项国家自然科学基金项目,发表相关血液疾病方面论文10余篇。熟悉各种常见血液系统疾病的诊治,擅长于再生障碍性贫血的诊治。

总结

再生障碍性贫血虽然不是一种发病率很高的疾病,它的发病率大概在0.74/10万左右,但它是一种很严重的疾病,严重程度与死亡率甚至比白血病还要高。而且多发在老人和孩子身上,虽然是一种可以治愈的疾病,但治疗费用极高,治疗手段极其复杂,所以在医生的选择方面,也需要非常的谨慎。

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资料来源:百度文库、《全血细胞减少有关知识》、医学微视、南方医科大学

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