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别以为孩子只是感冒,有这3个症状可能得了 [复制链接]

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秋冬天气干燥,时冷时热的天气真的害苦了家长们。

给孩子多加件衣服吧,太热了;脱点衣服吧,又有点凉。

反复折腾容易让孩子免疫力受损,病毒也更容易趁虚而入。感冒咳嗽也就因此发生了。

每咳一声,家长的心也跟着吊起来,可千万别是肺炎呀!

这种担心不是没有道理,很多家长可能会发现,明明孩子只是一个小感冒,怎么就越来越严重,甚至变成肺炎了呢?

如何判断孩子是普通感冒还是肺炎?孩子得了肺炎以后应该怎么护理?

我们今天就请梁医生来好好讲讲。

孩子是否得了肺炎?

前期判断很重要

图片来源:站酷海洛

大家之所以害怕孩子得肺炎,主要还是因为肺炎的杀伤力实在太大了。

它会导致孩子咳嗽、发热、呼吸急促,严重的甚至呼吸衰竭、死亡......

据世界卫生组织估计,年,肺炎造成了约92万5岁以下的儿童死亡。也就是说,在年,每天都有大约名儿童因肺炎而夭折。

图片来源:WHO

但是肺炎的早期症状又通常和感冒类似,有没有什么其它症状可以用来识别早期肺炎,来达到早诊断早治疗的目的呢。

其实,早期肺炎的识别也是有迹可循。

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呼吸急促,呼吸频率加快

肺炎是因为肺部感染,导致原本充满氧气的肺泡被脓液占据,氧气减少,气体交换出现困难,所以人体会通过增加呼吸次数这种方式,来获得更多的氧气,因此肺炎最特异性的表现就是呼吸急促。

图片来源:梅奥诊所

根据WHO儿童急性呼吸道感染防治规划,儿童呼吸急促的标准是:

2月龄,呼吸≥60次/分钟;

2~12月龄,呼吸≥50次/分钟;

1~5岁,呼吸≥40次/分钟;

≥5岁:呼吸频率>20次/分钟。

那呼吸频率应该怎么数呢?

1.等孩子安静、退烧的时候数,因为孩子的呼吸频率会随着活动情况有所差异。

2.掀开孩子的衣服,通过看胸廓或肚子的起伏来数,一起一伏算一次。听诊可能会刺激孩子,导致呼吸频率假性增快。

3.最好记完整的60秒来进行评估,准确率更高些。

如果孩子的呼吸次数超过了对应年龄的呼吸频率标准,就要警惕肺炎的可能性了。

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出现三凹征是需要引起警惕的体征

需要注意的是,如果孩子出现三凹征,很可能就是重症肺炎了。

所谓三凹,就是胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙在呼吸时向内凹陷。

图片来源:作者提供

比如下面这个孩子,就是非常典型的三凹征。

3

发热,咳嗽和精神状态差

感冒初期症状通常表现为流鼻涕、打喷嚏、鼻塞等鼻部症状,发热的温度在38.5℃上下,很少超过39℃,通常患儿的精神也不错,受发热影响不大。

如果病初或病程中间出现反复的高热,体温在39℃或以上,要警惕肺炎。

另外,要

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