导语：登革热是一种由伊蚊传播的登革热病毒引起的急性传染病。临床特点是突发性发热、全身肌肉、骨骼、关节疼痛、极度疲劳、皮疹、淋巴结肿大和白细胞减少。登革热是一种有自我限制倾向的感染，通常预后良好，但有些病人可能会经历休克、器官衰竭甚至死亡。
01患上这种疾病的患者，其患病的病因需要多做了解
（一）病因概述
该病是一种急性传染病，由埃及伊蚊（aedesaegypti）传播的登革病毒引起，主要通过蚊和白纹蚊传播。登革病毒属于黄病毒科黄病毒属，是一种核酸蔓状RNA病毒。病毒粒子呈哑铃形、杆状或球形，直径为40至50nm。
（二）基本病因
登革热病毒通过伊蚊叮咬进入人体，并在毛细血管内皮细胞和单核细胞吞噬系统增殖后进入血液循环，形成第一次病毒血症。然后它位于单核细胞-吞噬细胞系统和淋巴组织复制，再释放到血液中形成第二病毒血症，引起临床症状。人体产生的抗登革热病毒抗体与病毒形成免疫复合物，激活补充系统，并导致血管通透性增加。同时骨髓中白细胞和血小板系统被抑制，导致白细胞减少和出血倾向。
02患上这种疾病的患者，会有哪些症状表现呢？
（一）症状概述
登革热的潜伏期为三至十四天，平均为七天。登革热是一种全身疾病，临床表现多种多样，包括发烧、肌肉、骨骼、关节痛、极度疲劳、皮疹和淋巴结肿大。
（二）典型症状
1、急性发热阶段
成人患者通常起病迅速，怕冷，高烧，24小时内体温高达40摄氏度，持续5至7天突然恢复正常。在某些情况下，发烧在3至5天后降温，在1天后再次上升，称为双峰或鞍状发热。发热伴有头痛、咽喉疼痛、骨、肌、关节疼痛和极度疲劳。胃肠道症状，如恶心，呕吐，腹痛或腹泻或便秘可能存在。脉冲早期加速，晚期可能有相对缓慢的脉冲。早期症状包括面部潮红、结膜充血和浅表淋巴结病。
脉疹：在疾病过程中的第三至第六天出现，主要是丘疹或麻疹样的疹子，也有猩红热、红斑和出血斑等，可同时出现两种以上的脉疹。皮疹分布于全身、四肢、躯干或头部面部，有较多的痒感，多数不脱皮，持续3-4天消退。
局部出血：25%~50%的病例有牙龈出血、流鼻血、吐血或黑色大小便、皮下血肿、血尿、出血，腹腔或胸腔出血等。
2、恢复期
发生期后2~3天，患者病情好转，胃肠道症状减轻，白细胞和血小板数上升，进入恢复期。有些病人可以看到针状出血点，会有皮肤发痒。
3、登革热
临床上可分为轻度非休克型、重度登革热和重度登革休克综合征。早期临床表现与典型登革热相似，在发烧3-5天后病情突然恶化。表现为脑膜脑炎，出现剧烈头痛、呕吐、谵妄、狂躁、昏迷、惊厥、大量出汗、血压骤降、颈部强直、瞳孔缩小等。有些病例的特点是大量胃肠出血和失血性休克。
03患上疾病的患者，应该如何进行检查治疗，值得我们注意
（一）预期检查
当病人出现高烧、肌肉、骨骼、关节痛、极度疲劳和皮疹时，需要及时的医疗护理。医生会先给病人做一次身体检查，并详细记录病史。当疑似登革热时，他将推荐一种常规的血液检查，尿检，血液化学，血清学，病因和成像。
（二）医学检查
1、医生首先会观察病人是否有畸形面部外观，热疗可以看出面部潮红。
2、测量体温、血压、脉搏、心率等基本体征。
3、检查患者皮肤是否有皮疹、瘀斑、皮下出血点、淋巴结肿大触诊、皮肤温度变化等。
（三）实验室检查
1、血常规
白细胞总数下降，大多数情况下白细胞总数在第4至第5天下降到最低水平。中性粒细胞数量是主要的。大多数病例有血小板减少症，可低至10x/L。
2、常规排尿
可见少量蛋白、红细胞等，可出现管状型。
3、血液的生物化学
一半以上的患者接受了氨基转移酶、乳酸脱氢酶（lactatedehydrogenase）、心肌酶和尿素氮（uraann）和肌酐的检测。少数患者血清总胆红素升高，血清白蛋白下降。一些患者可能出现低血钾血症和其他电解质紊乱；凝血功能检查显示，在严重病例中，纤维蛋白原减少，凝血酶原时间和局部血栓消融时间增加，凝集因子II、V、VI、IX和X下降。
4、血清学检测
医生通常采集急性期和恢复期的血样进行检查。首次感染后3-5天内可检测到免疫球蛋白抗体，2周后达到高峰，最后2-3个月。IgG抗体可以在1周后检测到，它可以持续数年甚至终生。在1周内检测到患者血清中高水平特异性IgG抗体，可作为继发性感染的标志，并结合检测方法的检出率进行判断。
04患上疾病的患者，应该如何进行检查治疗，值得我们注意
（一）心理护理
病人可能因为这种疾病而感染传染病，而且有一定的心理压力，应该多关心和安慰病人，使他们放下心理负担，增加治疗信心，积极配合治疗。
（二）药学服务
按照医生的建议正确用药，避免盲目用药或用药不当。如果你有药物过敏史，请及时通知你的医生。
（三）生活管理
1、休息和锻炼
注意休息，避免过度疲劳，适当锻炼，强健体魄。
2、生活环境
改善卫生环境，清除伊蚊孳生地，清理积水，喷洒杀虫药，消灭成蚊
3、卫生保健
病人应注意个人卫生，勤洗手。
（四）疾病监测
当患者四肢出现湿冷、嗜睡、咯血等情况时，要及时告知医生。
（五）饮食管理
病人在积极配合治疗的同时，也应注意饮食护理。多喝水，给予清淡、高热量、丰富的维生素和易消化的食物，避免刺激性食物。
结语：登革热是一种自限性的感染。患者预后通常良好，登革热综合征预后较差，严重病例中枢性呼吸衰竭可导致死亡。本病通过积极治疗一般可以治愈。在日常生活中，患者应注重自我管理，养成良好的生活习惯，提高机体免疫力，降低再次发生的风险。