红网时刻3月9日讯(通讯员张亚娜)近年来,宫颈癌呈发病率上升、发病年轻化的特征,成为女性生殖系统常见的恶性肿瘤,严重威胁女性群体的生命健康,而接种HPV疫苗是预防宫颈癌的有效措施之一。不过,很多人仍然心存疑问:HPV疫苗真的有用吗?预防宫颈癌的效果如何?疫苗的安全性可靠吗?我们应该选择什么类型的HPV疫苗呢?
1、你了解HPV吗?
HPV约有余种HPV亚型,根据其致癌性分为高危型和低危型。高危型HPV的持续感染可导致子宫颈、肛门、生殖器等部位癌症和癌前病变,包括:HPV16、18、31、33、35、39、45、51、52、56、58、59、68;低危型HPV可致生殖器疣和其他良性病变,包括:HPV6和11等。
亚型的概念也许听起来有些复杂,但其实它们和疫苗中的“价数”息息相关。九价HPV疫苗是指可以预防九种HPV亚型、四价、二价以此类推,所以,便有了“价数越高越好”的说法。
HPV具有非常广泛的传播途径,性传播、密切接触(包括亲吻、拥抱、握手等)是我们常认为的传播方式,然而,间接接触(接触感染者衣物、生活用品、卫生用具等)、医源性传播(医务人员在治疗、护理时造成自身感染等)、母婴传播也是HPV可钻的“空子”。
2、消除宫颈癌,关键在预防HPV感染
最新的年中国HPV相关疾病报告数据显示,在中国15-44岁的女性当中,宫颈癌是女性排名第三的常见恶性肿瘤,也是女性生殖系统最常见的恶性肿瘤。仅年,中国就新增了10.6万名的宫颈癌患者,占到了整个亚洲的三分之一,而且近二十年,宫颈癌患者数量仍在增加,发病年龄也趋年轻化。
宫颈癌是目前唯一一个病因明确的癌症,几乎所有的宫颈癌都与HPV感染有关。目前临床已知的HPV有上百种亚型,其中有13种高危HPV亚型被世界卫生组织(WHO)列为“高风险”。除了宫颈癌之外,高危型的HPV还可引起外阴癌、阴道癌、肛门癌、口腔癌、喉癌、舌癌等,低危型的HPV还可以引起生殖器尖锐湿疣。接种HPV疫苗不仅能降低宫颈癌风险,还能预防生殖器尖锐湿疣。
3、我们或许不能避免暴露于HPV病毒下,但我们可以避免被HPV感染
预防HPV感染最有效的方式是接种HPV疫苗,这也是“宫颈癌的一级预防”。根据预防的HPV型别数量,HPV疫苗分别有九价疫苗、四价疫苗和二价疫苗。
通过上表可以知道,“价数”越高,可预防的疾病范围越广。因此建议有条件的女性应当在许可年龄范围内尽可能选择“高价”HPV疫苗接种。
HPV16、52和58是中国女性最常见的HPV感染型别,与全球常见的感染型别不同(HPV16、52、53)。九价疫苗是目前唯一同时覆盖HPV16、52、58型的HPV疫苗,可以预防92%的宫颈癌和相关病变以及生殖器疣,对中国女性的保护效力更高。尽管目前中国只批准九价疫苗在16-26周岁女性群体中接种,但今年有望拓宽适用年龄至9-26周岁。
4、接种HPV疫苗不仅能降低宫颈癌风险,还能预防生殖器尖锐湿疣
年,世界卫生组织(WHO)发布《加速消除宫颈癌全球战略》,包括中国在内的个国家和地区积极响应,共同助力实现全球消除宫颈癌的目标,其中就包括承诺在年以前,为90%的女孩在15岁之前完成HPV疫苗接种。
专家介绍,临床已知的HPV有多种亚型,其中有13种高危HPV亚型被世界卫生组织(WHO)列为“高风险”,只有高危型的HPV和宫颈癌有关。中国女性高危型HPV的平均感染率达到了19%,也就是说,平均每5位女性就有1位感染。
在我国这些女性当中,最常见的高危HPV分别是16/18/52/58型,其中HPV16/18导致的宫颈癌约占70%,而HPV52/58占到了14.7%。除了引发宫颈癌的高危型HPV,低危型HPV(例如6/11型)可以导致90%的生殖器疣,患者需要反复治疗,无论是身体还是心理都受到了很大的压力与困扰。
九价HPV疫苗包括了高危型别的16/18/52/58以及低危型别的6/11,但是有年龄限制,要求在16-26岁。所以需要接种HPV疫苗的9-14岁小年龄组,可以选择四价HPV疫苗或者二价HPV疫苗。
四价HPV疫苗是全球最早于6年上市的HPV疫苗,在国外已经积累了15年的使用经验。其后二价HPV疫苗和九价HPV疫苗相继问世,也通过临床研究数据证明了其有效性和安全性。
HPV是一种我们所有人都能战胜的病毒,通过接种HPV疫苗,宫颈癌是第一种有望被彻底消灭的癌症。目前,中国女性HPV疫苗的接种率目前仍远低于西方国家,全民接种HPV疫苗从而彻底消灭宫颈癌需要每一位国人的努力。
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