发烧、咳嗽、刀片嗓、水泥鼻相信一些人已经经历过了,许多人会觉得新冠不过如此。
然而,身边的一些消息总会耸人听闻。时不时就可以听到一些有感染新冠后胸闷胸痛的传闻。
曾有研究表明,在当前的COVID-19大流行中,急性心肌炎的住院死亡率为13.9%,合并病毒性心肌炎的儿童COVID-19患者中有44.3%的人存在一种或一种以上慢性疾病,而成人中则高达75.6%。且此类患者入住ICU、使用血管加压药及侵入性机械通气的比例更高。
虽然新冠病毒感染以后,大部分患者会在1周左右出现好转并康复。但也有极少数的患者会在感染新冠后突然出现胸闷胸痛的症状,而这种症状非常致命。
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心肌炎
——病毒感染后的隐形杀手
新冠导致的病毒性心肌炎一般发生于感染2周后。因此,这种感染往往出人意料,也似乎会让人忘了它与新冠之间的联系。心肌炎的发病时间因人而异,有些人可能仅仅会持续数个小时,在一段时间的不适后就出现了好转。然而,也有一些患者的症状可能持续数天甚至数月。严重的的并发症可能会出现扩张型心肌病或心力衰竭,最终引起心脏骤停。
心肌炎,顾名思义就是炎性导致的心脏疾病,可以由于病毒、细菌等感染因素以及自身免疫性的非感染因素引起,而这之中肠道和上呼吸道感染是引起心肌炎最常见的情况。
临床上,病毒感染所导致的心肌炎最为常见,这种也可以称为病毒性心肌炎。由于心脏的特殊性,心肌炎在各种年龄阶段,各种体质的人身上都可能发生,甚至在青壮年身上出现病毒性心肌炎的概率还高于老年人及儿童。
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心肌炎
——什么时候该就医?
病毒性心肌炎的症状取决于病变的广泛程度和部位,轻的患者可以完全没有任何的症状,或有胸闷、胸痛、心悸、乏力,活动受限;重症者可以出现心力衰竭合并严重心律失常、心源性休克、晕厥甚至猝死,即暴发性心肌炎。
因此在感染新冠后,即使是在感染新冠后的数天、数周的时间内,如果有心慌、胸闷、气急等不适,需要提高警惕,建议及时就医,做个心电图和抽血检查。一般爱熬夜的年轻人更容易得暴发性心肌炎,不及早发现的话容易引起心跳骤停、多脏器功能衰竭等。
而在阳康以后,运动是诱发心肌炎的主要因素。抗原阴性,或是症状消失并不代表我们体内的病毒已经被完全清除。而当人体剧烈运动时,身上的血液循环会加速,此时病毒就会顺着血液在全身循环,从而引发心肌炎。
因此当出现心脏的不适症状时,第一件要做的事情就是马上停下手上的所有事情,并开始休息。同时,医院进行检查,明确病情。
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心肌炎
——是可以预防的吗?
金涛教授表示,病毒性心肌炎发病凶险,疾病进展极快,如果不能及时就医控制症状,很可能会出现生命危险。而我们目前需要做的就是如何预防心肌炎的出现。
首先在阳康的过程中,要保持自己心态良好,避免剧烈的情绪波动。此外,近来天气寒冷,也要避免气温突然的变化,引起血管收缩等对心脏有影响的变化。虽然不建议大家进行剧烈运动,但适当的进行太极拳、八段锦等较为缓和的中医康复活动是对身体恢复有非常重要的好处的。
许多患者表示自己在阳康后身体无力,仅仅进行普通的工作就会十分劳累。金涛教授也表示此时患者属于病后康复的阶段,身体刚刚经历了与病毒的“搏斗”,此时脏腑气虚,需要一段时间来康复。因此,此时采用中药进行针对性的治疗也是十分合适的。
在中医理论中,感染后期有“清余毒”、“扶正”等治疗方法,均是针对病毒感染后期症状好转但体内仍存在少量病毒,以及后期身体康复时期的治疗方法,与现代医学认知的病毒感染完全相符。此时根据患者的症状可以进行中药调理,加快身体恢复的速度,从而避免心肌炎等后期疾病的产生。