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TUhjnbcbe - 2024/9/2 18:45:00
新华社客户端重庆7月12日电(记者周闻韬)近日,重庆市急救医疗中心重症医学科团队应用体外生命支持技术——体外膜肺氧合成功完成了一例暴发性心肌炎患者的接力治疗。不久前,25岁的小向感冒并伴有低烧症状,但并未引起足够重视,其自行服用感冒药,在家休息一天后继续坚持上班。工作过程中,小向出现了明显的心悸不适,随即晕倒在地。同事医院治疗,经过初步诊断,小向疑似突发病毒性心肌炎。由于病情危重,医院随即启动转诊系统,医院——重庆市急救医疗中心,通报病情并立即安排转运。图为重庆市急救医疗中心医生正在对患者开展治疗。6月26日凌晨3点,小向被紧急转入市急救医疗中心心内科重症监护室,完善相关检查后明确诊断为病毒性心肌炎。小向当时已出现左心室壁明显水肿增厚伴心包积液,短期内病情进展恶化的风险极高。心内科张颖主任随即启动早期预警并组织重症医学科、胸心外科等相关科室进行MDT(多学科联合)讨论,针对该患者病情和下一步可能发生的最坏情况制定治疗方案,并将相关讨论结果与小向及其家属进行沟通。入院7小时后,小向开始出现心源性休克,随即被紧急转入重症医学科。入院11小时后,小向的病情再次加重,面对紧急情况,重症医学科陶杨主任立即组织院内多学科会诊,ECMO快速反应小组迅速到位,半小时内就完成了血管通路建立、床旁超声定位,管路预充等精准操作,并在患者“深睡眠”的状态下成功实施了VA-ECMO机器的运转。在体外生命支持技术的支撑下,小向的其他重要器官仍能正常运转。经历66小时的VA-ECMO支持,其病情终于达到停机条件,并顺利撤机。5天后,小向生命体征逐渐稳定,由重症监护病房转入心内科普通病房继续治疗。“感冒等看似普通的小毛病也可能引发严重疾病,尤其是心肌炎这种严重的并发症。”市急救医疗中心重症医学科主任陶杨提醒,感冒时一旦出现心悸、胸闷、气短、心前区疼痛等表现,可能意味着恶性心律失常、心力衰竭、心源性休克等危及生命的病症。医院就诊,排除重大疾病发作可能,并接受专业治疗。来源:新华社
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