孩子感染新冠后多久可以恢复体育活动?如何预防心肌炎的发生?对于寒假有出游计划的家庭,如何做好孩子的防护?29日,首届“实力中青年医生”、广州市妇女儿童医疗中心内科部主任兼感染性疾病科主任徐翼为大家答疑解惑。
问:近期有专家提出,今后每年可能都会迎来多个感染高峰,请问您怎么看?
答:目前整个广州市儿童新冠病例就诊人数呈现稳步下降的趋势。说到反复感染的问题,新冠病毒很狡猾,人类和它斗争的三年中,由于环境、机体免疫的压力,病毒在不断进化,进化的方向是病毒传播能力增强、致病力逐渐减弱,才能和宿主相互适应。
奥密克戎是年全球的主要变异株,传染力增强,致病力逐渐下降。机体的第一道防线——体液免疫、细胞免疫对它的识别没有那么迅速,因此会突破感染的防线,而且感染后产生的保护性抗体浓度比较低、持续时间比较短。目前来看,奥密克戎产生的保护性抗体大约持续4~6个月,在此期间,重复感染同一病毒亚型的可能性是比较低,除非是免疫功能低下、有基础疾病的孩子。但是其他亚型的病毒感染也是有可能出现的。
之后是否还会出现高峰,我认为由多个因素共同决定:病毒亚型进化的速度、集体免疫屏障的建立以及防控措施和个人卫生防护。随着我们对病毒逐步加深认识,不断摸索、优化防控手段,相信我们还是能够有效控制病毒的蔓延的。
问:小朋友们康复后,多久可以恢复体育活动和锻炼?
答:一般没有基础疾病正常儿童病例和成人相比,感染新冠后有三个特点:一是总体发病率比成人低,国内外资料显示,儿童病例在整个人群比例在15%~20%之间,和儿童群体暴露时间较短、采取的保护措施有关。二是临床症状如咳嗽、发热、肺部感染等比成人轻;三是临床预后比成人好,出现后遗症、多器官功能损伤的比例低。
对于轻症、无症状感染的儿童病例,在阳康后一两周内,恢复正常的活动和体力活动,是没有问题的。
如果是普通型以上的孩子,或者发生了高热惊厥、发热时间比较长的孩子,恢复时间就相对要比较长,恢复的强度要和生理状况、耐受力相匹配,不要急于求成、过快恢复高耗氧量高强度的活动。
还有一类孩子要