内容资料来源:
1.何伟.心肌炎诊疗新进展[J].中华内科杂志,,41(9):-.
2.刘秋实,姚云升,吴文生.心肌炎的诊治进展[J].中国心脏病研究杂志,,9(7):-.
3.陈金梁,石拓.心肌炎的诊断和治疗[J].中国心脏起搏与心电生理杂志,,29(6):-.
在读大四的江州,临近毕业,几个月来一直在忙碌毕业的论文和实习。每天忙的晕头转向,经常半夜凌晨三四点才睡觉。室友都劝他好好休息一下不要太累,身体容易吃不消,但是江州不听,觉得这有什么吃不消的,他身体好的很!
年6月12日,坐在电脑前修改论文的江州,今天感到异常的疲惫,全身酸痛心慌,胸口闷还有些气短,最后脑袋也开始晕了起来。江州用手按了按太阳穴,甩了下头企图阻止这个难受的症状。果然,缓了几分钟后,症状都消失了。江州看着电脑上的时间,已经凌晨两点了,他决定今天早睡一点。
然后在接下来的两周里,江州经常性的开始恶心、呕吐、浑身没劲、肌肉疼痛等一系列的异常情况。江州在症状逐渐加重中渐渐回过神来,这两周的异常让江州觉得并不简单,如果再放任下去可能会引发严重的后果。
第二天一早,江州就医院检查,导诊护士根据江州的讲述指引江州挂了心血管内科。医生给江州开了心电图的检查、x线检查、超声等。几个小时后,江州拿到检查结果找到了医生。
医生告诉江州:通过心电图显示,心电图st—t的改变并有心律失常。x线表示心脏的阴影面积较大,有心包积液的出现。初步诊断为心肌炎。江州的心瞬间纠起,喃喃自语的重复着心肌炎这三个字。
心肌炎是什么意思呢?心肌炎就是心脏的肌肉发生炎症,有可能是病毒感染引起的,但这种病毒性的比较常见,可以在二到四周恢复。比较严重的是爆发性的心肌炎,他的死亡率已经到了80%的高峰,但是比病毒性的少见。
普遍在冬天和春天的病发率比较高,病发年龄也不限,而且该病专门找身体没有疾病、比较健康的青年人和壮年人。主要引起心肌炎不分男女,大家没什么区别,均受到心肌炎的平等对待,最主要还是长时间从事劳累的事情发病率就会高很多。
江州看着手上的检查报告一时之间不知道说什么。医生见江州这个状态安慰道:你主要是劳累过度导致的心肌炎。因为经常熬夜,疲劳不休息就会使身体的免疫力下降让病毒感染,是属于感染性的心肌炎。一般感染性的心肌炎是由一些细菌、螺旋体、病毒以及霉菌等引起的感染性心肌炎。
就是因为江州是感染性的心肌炎,其在早期的症状是不会与心脏有联系,不会出现心脏的不适。所以很容易在发病前三周忽视掉,就直接导致急性的发作。到了急性发作时,症状就比较明显,会出现没有力气、心慌、胸闷、头晕等,而且在一到三周的样子快速加重症状。严重的时候可能还会出现心衰竭、呼吸困难。
在治疗之前医生虽然知道江州的确诊症状和大致病因,但是治疗的时候还是需要严谨的看到检查报告结果进行具体实施,才能够一针见血的治疗。所以医生给江州安排了心内膜心肌活检,该项检查是作为心肌炎诊断的“金标准”,所以让江州去做了该检查。值得注意的是,因为心肌炎的检查和诊断,对于专业性来说要求非常高,大家不要自行去猜测和判断,医院找专业的医生进行安全的指导和安排。
然后,经历过医生仔细的检查和认真的思考之后,给江州制定了一个针对症状的完美治疗方案。医生并还劝解道:一定要好好休息,保证充足的休息时间,可以再熬夜过度劳累了!因为心肌炎的病情发展会根据个人情况发生变化,如果是普通的心肌炎病,基本半月到一个月内可以恢复。但是不重视延误了病情没有得到及时的治疗的话,就会拖成慢性或急性。
江州将医生的话听到了心里,决定从今天起,每天早睡早起,认真吃药,他要直接战胜心肌炎!回到学校的江州将自己的情况告诉了老师,老师表示非常重视,告诉江州好好养病,论文和毕业的事情,老师帮忙协调,保证好身体健康才是关键!
在江州积极接受治疗的半年里,他认真汲取医生的指导,并每天一丝不苟的实施。医院检查,能够及时的发现病情的细微变化,好在早期进行干预防止恶化。皇天不负有心人,年1月9日,江州在这次复查中,他发现自己已经度过了急性危险期,之后的预后都会比较好。这一结果让江州的脸上绽开了开心的笑容。
其实自从江州患了心肌炎之后,心里就一直有个疑问,在这次检查发现自己病情已经稳定之后,就顺道轻松的开口问医生:除了心肌炎还有什么炎症会让我们的身体受到严重的伤害呢?医生回答道:炎症是身体各个组织受到受到损伤因子的袭击作出的防御。其中特别是这四中炎症不能拖!会导致癌变的可能!
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