TUhjnbcbe - 2024/10/4 17:28:00
第一次听说病毒性心肌炎，是刚上大学那会，军训还没结束，一位同学就因为这个病休学了，听说是感冒引起的，不少同学都比较紧张。后来学了医学专业课，才对这个病有了一定的认识。感冒“攻心”，的确可能造成比较严重的后果，网络上也经常有这样的报道：图片来源：网络新闻截图普通小感冒，怎么就连累了心脏?普通感冒，也叫上呼吸道感染(简称“上感”)，几乎每个人都经历过不止一次。已知有多达余种病毒与普通感冒有关，不过该病具有自限性，即使不用药，一般一周左右都会好转自愈，且预后良好。而心肌炎则是由各种原因导致的心肌炎症性病变，轻者可以彻底治愈;稍重者可能会留下一些后遗症，如心脏早搏、心脏收缩力变差等;特别严重者会导致严重心律失常、心力衰竭、甚至死亡。一个是呼吸系统，一个是心血管系统，怎么就扯上关系了呢?这主要是因为有些病毒可以同时引发这两种疾病，比如：柯萨奇病毒、腺病毒、流感及副流感病毒等。如果感冒是由这些病毒引起的，而这些病毒恰好又侵袭到了心脏，就可能给心肌细胞造成损伤，引起病毒性心肌炎。感冒那么常见，如何与心肌炎辨别?主要还是看症状。感冒一般会出现鼻塞、流鼻涕、嗓子疼、咳嗽、发烧、头晕等，但这些症状一般三天左右就会逐渐缓解。如果三天之后反而加重了，还伴有心慌、气喘、胸闷、胸口疼痛等症状，就要警惕病毒性心肌炎，需要立即就医。这里提醒一下，由病毒引起的感冒不需要服用抗生素，但如果一周后感冒症状没有好转迹象，就提示可能合并了细菌感染，发展成了扁桃体炎、气管炎、肺炎等，需要遵医嘱服用抗生素。感冒引发病毒性心肌炎，后果一定很严重吗?不一定。病毒侵袭心脏后，比较幸运的情况是，被身体免疫系统清除掉了，没有出现心肌炎症状，病人自己都不知道心脏被病毒侵袭过。比较糟糕的情况是，病毒毒力强，病人免疫力低，导致出现心肌炎的明显症状。最严重的是“暴发性心肌炎”，虽然发病率低，但起病急、病情重、预后差。普通人可能每年都要感冒数次，其实也不用特别紧张，做好以下几点，有助于避免病毒性心肌炎——1.注意休息：感冒后，抵抗力降低，休息本身就是很好的处方，至少应避免熬夜、剧烈运动、高强度工作。2.做好感冒期间的护理：避免去人流密集的地方，清淡饮食，适当加强营养，勤洗手，多通风。3.注意观察感冒症状：如果出现异于以往的感冒症状，一定要及时就医，不要拒绝抽血、心电图等检查。另外，免疫力低的人群(如老人和孩子)可以赶在流感流行(每年的11月份至来年的3月份)前1-2个月接种流感疫苗。提醒一下，因为流感病毒特别容易变异，所以需要每年接种。延伸阅读：感冒药“混搭”风险大虽说普通感冒具有自限性，很多人不吃药也能好，但毕竟各种症状也确实让人很不舒服。有些人为了让感冒好得快一点，就自行购买各种感冒药，甚至一次吃好几种感冒药，这是非常不可取、甚至危险的行为。老话说“是药三分毒”，感冒药的成分复杂，不同的感冒药里很可能有重复的成分，随意“混搭”很容易带来药物过量的风险。就拿对乙酰氨基酚来说，这是一种解热镇痛药，很多感冒药里都有它，比如：快克、泰诺、白加黑、百服宁、优卡丹、感冒灵、维C银翘片等。但很多人不知道，过量服用对乙酰氨基酚，会带来急性肝损伤、严重的会造成死亡，网络上时不时就能看到这样的例子，实在令人痛心。图片来源：豆瓣帖子截图所以，服用感冒药，一定要遵医嘱或看说明书，按剂量服用。同类型的感冒药，服用时间至少要间隔4小时以上。连续服用3-5天没有好转，及时就医。作者：忍冬