前言
当下中医水平的总体情况实堪忧,简单的外感病症也能误治,像类似简单病症要求达到%治愈率也不为过,否则稍微复杂些的病症还如何保障,虽是小病但反应出来的问题不小。xx*,男,年51,肤色淡、体虚象。
.5.4初诊诉头痛,中医世家D医师处方去头风类中药
炙甘草6g炙*芪15g羌活9g蔓荆子10川芎9g防风10g荆芥10g藁本6g醋柴胡9薄荷2g后下辛夷9g包煎细辛3g桂枝6g,二剂患者服后感觉头痛更重
5.5余接诊断为虚人外感至头痛,处方三剂,服后愈。
柴胡25g*芩10g法半夏15g熟*参20
炙甘草10g生姜15g黑枣20炒白术10茯苓10g
5.10诉慢性咽炎,岭南老中医L医师处方三剂,服后症状暂消
菊花20g蔓荆子15桑叶10荆芥穗10g
牛蒡子15g射干10g浙贝母10g桔梗
枳壳10g玄参20g太子参20g茯苓20葛根20g*芩10甘草10g金银花10g,清热解*、行气散节,看似治愈实则压制症状、伤人正气。
5.18复诊咽炎,中医博士W医师处方三剂,服后无改善
竹茹30g化橘红10g枳实10g茯苓20g炙甘草10g栀子10g淡豆豉10g苦杏仁10g瓜蒌皮12郁金10枇杷叶10g厚朴6g射干10g通草3g桔梗10g制何首20g,同样清热化痰、行气散节。
5.21再诊咽炎,余察脉证后,前二次皆为误治将病邪引入更深,处方二剂。
甘草20g桔梗10g紫苏叶3g黑顺片10g
砂仁10g陈皮5g法半夏10g茯苓15g厚朴15g蜜紫菀10g
按:此患年过半百,正气已虚,任何治疗、调理手段的基准都以扶正为本,祛邪为辅,即不可过度发散如方一,也不可寒凉如三、四,这些消耗正气的手段,如同杀敌先自损,非我中医也。
最后讲讲患者择医的问题,因为城市医疗环境的丰富,患者往往有很多选择,尤其广州,这有好有坏。好在多个选择多条路,这个没看好,还有下一个;坏在选择太多,这个看看,那个看看,即使看好了,还是可以很轻易的更医,这就不是好事了,因为患者既不自知,也不知医,所谓不自知,即不清楚自身病情的复杂程度,自然也不会知道治疗的难度,可能几服药下去好了,以为是个很简单的病症,结果下次换个中医看就不是那么回事了,这个实际中我遇到很多,患者看了一圈专家,又回头来找我。
而知医看似很难,患者怎么能知道医生的水平,有些中医又比较能忽悠,患者还不是只能看资历、背景等等,但这些信息的水分越来越大,那怎么办?看结果,给你看病的也不是头衔、学历、名气,你看那些玩意有什么用,国家主席最有名,有谁找他看病?
自从某个时期开始,中医按照西医那套量化产出,写论文、搞研究、评职称,专业人数越来越多,而且都是国家相关部门认可的,真正会看病的没几个。再来个中西医结合的怪胎,以后就更少了。
当下这个医疗过度泛滥和参差不齐的环境,患者能遇到一个好的中医很难,能不能把握就看自己,因为最终受益的是自己!
虢醫食饮有节,起居有常,不妄作劳