我国是病*性肝炎高发大国。
甲型肝炎人群流行率约80%。
全世界乙肝表面抗原携带者约3.5亿,其中我国1亿左右。
全球丙型肝炎感染率约2.8%,感染者约1.85亿,我国人群抗丙型肝炎阳性者占0.43%,约万。
今天静静子想跟大家分享一下关于肝炎的那些事。
我们首先来了解一下慢性肝炎三部曲:
肝炎→肝硬化→肝癌。
这个过程是不可逆的哦。
那么有些同学就会问了:肝炎一定就会发展到肝硬化,发展到肝癌然后面临死亡吗?
答案是否定的,只有慢性肝炎才会发展为肝癌,急性肝炎不会。
老规矩,首先我要为大家介绍什么是病*性肝炎。
病*性肝炎:是由多种肝炎病*引起的,以肝脏损害为主的一组全身性传染病。
按临床病原学分类可分为:甲型、乙型、丙型、丁型和戊型五型肝炎。
按临床经过可分:急性肝炎、慢性肝炎、重型肝炎、淤胆型肝炎和肝炎肝硬化。
我们刚刚提到急性肝炎和慢性肝炎,在病原学里的五型肝炎中甲型和戊型为急性肝炎,乙型、丙型和丁型为急慢性肝炎。
也就是说乙型、丙型和丁型可以由急性肝炎转化为慢性肝炎。
甲型和戊型经口传播。
简单来说甲型和戊型都是吃进去的食物引起的。
乙型、丙型和丁型经:
母婴传播:通过胎盘或者分娩过程中小宝宝破损的皮肤接触妈妈的血液、羊水而被感染。
血液传播:输血、性接触(特别是多个性伴侣,感染危险性增高)、共用剃须刀、器官移植均可感染。
不过主要通过血液传播的是丙肝。
在这里静静子要给大家辟谣一下,像慢性肝炎它们不经过咱们的呼吸道和消化道进行传播,所以在日常学习、工作或生活中接触是不会被传染的。
下面我们要讲一下重要的实验室检查:?血常规(抽血):判断炎症的严重程度,脾功能是否异常。?尿常规(取尿液):有助于*疸病因的诊断。?肝功能检查血清酶检测:①丙氨酸氨基转移酶(ALT)升高:判定肝细胞损伤最特异、最灵敏、最常用的重要指标。②天冬氨酸氨基转移酶(AST)升高:转为慢性肝炎可能性较大。血清胆红素升高:判定肝损伤严重程度的重要指标之一。血清白蛋白:重症患者血清白蛋白减少,白蛋白/球蛋白比值下降甚者倒置。凝血酶原活动度(PTA)检测:其值越低,肝损伤越严重。PTA<40%是判断重型肝炎(肝衰竭)的重要指标。同时它也是判断预后最敏感的指标,PTA<20%提示预后不良。?乙肝两对半
首先我们来认识一下这些英文的意思:
Ag(抗原):病*成分(提示有病*)。
Ab或抗-(抗体):人体对抗原的反应(提示曾经感染或打过疫苗)。
s(表面)
c(核心)
①HBsAg(乙肝表面抗原)阳性:提示体内存在病*,但没有传染性。
②HBsAb(乙肝表面抗体)阳性:唯一保护性抗体,考核乙肝疫苗免疫效果的指标。
③HBcAg(乙肝核心抗原):不易检出。
④HBcAg(乙肝核心抗体)
⑤HBeAg(乙肝e抗原)阳性:感染早期,提示病*在体内复制,传染性大。
HBeAb(乙肝e抗体)阳性:提示病*在体内复制减少,传染性减弱,病情在恢复。
传说中的“大三阳”和“小三阳”:
大三阳:
乙肝表面抗原、乙肝e抗原和乙肝核心抗体均为阳性,提示乙型肝炎,传染性极强。
小三阳:
乙肝表面抗原、乙肝e抗体和乙肝核心抗体均为阳性,提示感染处在恢复期。
IgM:提示近期感染。
IgG:提示既往感染或打过疫苗。
治疗原则:休息、饮食、对症治疗、禁止喝酒。
慢性肝炎需应用抗病*药物,即干扰素和核苷(酸)类似物。
预防:甲型、乙型可注射疫苗。
快乐的时光总是短暂的~
以上就是本期内容,谢谢大家~
我们下期再见~
听说