每逢变天必来点头疼脑热这仿佛已经成为了大荣的生病规律，最近全国都赶上雨雪降温天气，所以李大荣又不出意外的感冒了。上上个星期六，我跟荣爸带着熊孩子去家附近的大学里打篮球，当时是阴天，出门的时候有点飘雨滴，因为下的不大，我们也没有太在意，男子汉嘛不经历风雨怎么见彩虹，骚年就应该在操场上奔跑。
雨时飘时而停，我跟大荣在操场上赛跑、看荣爸打球、我教他什么是三分线什么是罚球线，大荣玩的很开心，回到家也一直没什么异样。直到礼拜天晚上睡觉的时候，奶奶发现小破孩儿貌似有点发热，一量体温在37度多，因为温度不高熊孩子也一直作妖精神矍铄，所以我们也没采取什么措施，只道是再观察观察，除了板蓝根之外就是督促他多喝水。到了第二天早上烧就退了，在学校一整天也没再发烧，到了晚上又开始有点发热，早晨又好了，医院的大夫给看了看嗓子也没发现什么异样，当天恰逢大荣生日，他还幼儿园开开心心地跟小朋友们庆生，老师说他比前一天活跃了很多，于是我便以为没大碍了。
到了第三天，大荣开始出现咳嗽的症状，也有流鼻，但我们一早知道他是感冒，所以也并没有很在意，依旧是板蓝根伺候。第四天的时候依旧如此，但咳嗽的情况并没有好转，明显感觉到熊孩子开始各种闹幺蛾子、稍微一不满意就撒泼打滚哭闹耍赖，时不时地还要求抱抱，我把它称之为“病愈期作妖矫情综合症”。
大荣每次生完病总得有这么几天鼻子不是鼻子眼不是眼的，总要挨一顿收拾才能老实。当天晚上因为多看一集小猪佩奇的愿望没有达成，于是大荣又一次撂着蹶子地大哭造反，还被荣爸和爷爷狠狠地收拾了一顿，最后是在我床上哭着睡着的。那一晚有个特别的插曲，乳腺炎又一次来问候我了，左胸开始疼痛，于是我二话没说灌下两袋头孢，作为抗炎老司机，这点事儿对我来说实在是没有祖孙三代闹别扭来的糟心。
荣妈两胎加起来得的乳腺炎比我这辈子得感冒的次数还多，所以久病成医，逐渐摸索出了一套特别快速有效的办法，下面是相关文章的传送门▼
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周五，大荣依旧咳嗽流鼻，但感冒本就是这样，即便是吃了药也只能缓解症状不走完病程是不会好的，所以即便是流鼻咳嗽，我们也都没太在意，更何况熊孩子一身矫情的臭毛病，我们压根没把他当做病患看待，更多是把他当做“恃病而娇”问题儿童。可有件事儿不太好，依姐终于没有抗住也开始咳嗽了，妹妹果断被无辜传染了……
可能是因为母乳的关系，大荣小时候的抵抗力特别好，断奶之前几乎就没生过什么病，也从来没有严重咳嗽过，反而是长大上了幼儿园以后生病的次数才骤然增加，所以虽然我拉扯了这么大的一个孩子却实际上没什么应对咳嗽的经验。到了依姐这里，因为哥哥时不时地就闹点毛病，动不动就传染给了妹妹，连带着我也经常一块儿遭殃，这次的乳腺炎十有八九跟兄妹俩有关系，所幸吃了几袋头孢就好了。
大荣的咳嗽和流鼻并不严重，反而是依姐情况比较严重，起初只是咳嗽也没见有痰，结果睡一晚起来就变成狂咳，严重的时候她能把刚吃的奶全都吐出来，记忆犹新地是周五那天我陪依依睡觉，梦中咳醒直接奶喷得被子床单都是，还有周六半夜一阵狂咳，我一个踉跄就抱起孩子下了地，只听哇一声，又是一地幸好没吐床上，可直接吐了我一肩膀，实在是让人心疼。
孩子咳嗽最糟心的就是觉睡不好，特别是半夜，孩子难受休息不好，大人糟心神经衰弱，一咳醒就得抱着哄半天，一整晚能安生地躺在床上迷瞪的时间可能还没有醒着哄睡的时间长。特别是对于1岁以前的宝宝，用药又是格外小心，很多药店卖的药都没有标注给小月龄宝宝的计量，即便是明确了感冒症状也不敢随便用药。由于依姐从不到三个月就开始每隔一两个月就被哥哥拖累，久而久之对于咳嗽我也是一点一点地摸索出一些经验，虽然不权威，但我觉得可以分享一部分自己的经历给大家参考参考。先声明，这是荣妈私家的经验，只针对于一般惯常的感冒，仅供参考，并非专业医生的医嘱，严重的或是医院哈！
关于用不用药？
之前有宝妈问我孩子咳嗽吃什么药，其实这个问题没办法一概而论，要看是什么引起的、症状有哪些。在这里我们只讨论一般最常见的感冒咳嗽。首先要看孩子发不发烧、烧到几度。像大荣时不时地就会流鼻咳嗽，我都只给多喝水，只要没有加重，我基本上采取的是“自生自灭自愈法”，让宝宝自己的免疫机能对抗病*，不过多用药。像这次低烧，持续时间不长，也没有转变成高烧，说明孩子体内的战斗情况并不惨烈不需要人为干涉，待他自己打赢战争烧自然就退了，每一次发烧都是免疫系统升级的机会，充其量给喝点板蓝根加油助威一下，但主要还是依靠大荣自身的免疫力。
但如果发烧烧至38度以上，就得要考虑是不是该吃点退烧药了。但我的建议是如果宝宝精神不错该干嘛干嘛，即便是38度多也不要慌张，依旧应该先观察一段时间看看，期间多喝水，多量体温时刻注意孩子的温度，如果温度一直攀升到39度以上或者一整天高烧不退，再考虑用退烧药。发烧本就是宝宝肌体的保护性反应，一发烧就用药反而是打断了孩子自己免疫系统的锻炼的机会，所以大荣跟依姐每次发烧我都不会很着急，从来是先让他们烧烧看，自己搞不定了再用药。
在家退烧，我一般都是给吃小儿氨酚*那敏颗粒，说明书有详细的12岁以下儿童用量，1~3岁10~15公斤是半包到一包，像大荣3岁16公斤左右，一次就吃一包，依姐不到一岁，10公斤左右就吃半包，再小的宝宝可以按照体重比例减少药量吃三分之一包。这个药不仅退烧效果很好，而且也防过敏，对于感冒流鼻咳嗽鼻塞等症状还有缓解的作用，是比较常用且有效的感冒药。虽然我一直用它来退烧，但如果宝宝不发烧却流鼻涕流眼泪打喷嚏鼻塞这些症状很重，也可以吃。如果用药一天之后，孩子依旧高烧不退或时烧时不烧不见好转，医院查血常规。
查血常规的目的是判定是细菌感染还是病*感染。血常规的单子一大堆数据咱们外行看不懂，我们只需要看白细胞（WBC）、中性粒细胞（N%）和淋巴细胞的数值就行，一般数值高于正常值会有↑显示，低了会有↓显示。
白细胞是判断细菌感染或病*感染的常用指标，跟感染性疾病如感冒、肺炎有非常紧密的联系。白细胞是人体的免疫细胞，白细胞增高是人体对细菌侵犯的一种反应，当然也需要一定的反应时间，所以不建议妈妈们孩子一发高医院，最好24小时以后再去，这样血常规的数值才比较准确，这也是我建议在家先观察、不行在再用药、医院的原因。
中性细胞能够吞噬和杀死细菌，防止细菌和有害物质侵入机体。因此，如果白细胞和中性细胞数值升高，那么极有可能就是细菌感染，这个时候就得考虑消炎药了。
淋巴细胞与免疫有关，它使机体保护自己不受病原体侵袭的主要细胞，通过分泌抗体来对抗病*，因此它是判断是否是病*感染的重要指标，淋巴细胞数量增多、白细胞正常或低于正常值的话就极有可能是病*性感染。
基本上，医院查血常规这一步就不用我再赘述了，直接遵循医嘱开药吃就成了。下医院的情况下在家怎么办。
先上一张止咳用药四大天王图，上面这些基本上满足大荣跟依姐日常感冒咳嗽用药的需求。
1、头孢
头孢是最常用的小儿消炎药了，上面有明确的用量标准，儿童是每千克体重1.5~3毫克，拿依姐10公斤的体重来举例，一次的用量就是15~30毫克，一包是50毫克，取个中间量就是半包左右，根据孩子的病程发展，最开始严重的时候可以吃三分之二包，症状减轻了也可以吃三分之一包，总之在这个范围之内就成。这个药的生产厂家有很多，包装也不一样。
关于抗生素，每个妈妈都是很纠结的，用多了害怕产生抗性对孩子不好，不用的话又怕严重了咳成肺炎。荣奶奶是护士，所以每次用头孢的时候都是一万个不情愿，不到万不得已都不愿意给孩子吃。但一切还是要以病情为主，像依姐前两天咳嗽一下子就严重到睡觉咳嗽把奶都喷出来，一天之内咳吐两次！加之我也乳腺炎了一下，我们觉得孩子可能体内有炎症，不然也不会传染给我，为了防止恶化下去变成肺炎，于是我们果断地给孩子吃了头孢。
在这里要提醒一句，抗生素对细菌感染才有作用，对于病*感染是没有用的！一般来说，感冒大多是病*感染，理论上说单纯的感冒，是不需要用头孢的，用了也没什么卵用。但是有一点，不排除感着感着细菌也趁虚而入的情况，这个时候就会变成病*细菌联合作战，这也是为什么很多感冒咳嗽一不留神就会逐渐演变为肺炎，因为细菌也会趁虚而入。因此不要觉得感冒吃消炎药没有用，要分情况，医院查血象，听医生的。
2、氨溴索
氨溴索主要功效是化痰的，感冒到了中后期最突出的表征就是流鼻和咳嗽，像依姐现在一咳嗽就能明显感觉到嗓子里有痰的情况，如果肺里的痰化不了这咳嗽就好不了。左边袋子上明确写着成人及12岁以上儿童的用量，并没有标注12岁以下孩子如何吃，所以没有医嘱我跟婆婆是断然不敢给依姐用的。但这个药医院开的，右图*圈的剂量是依姐元旦时咳嗽生病时医生开的，我医院的医生敢呐，有了官方指导我们就敢大刀阔斧的用了。
其实在最初护理依姐咳嗽的时候最头疼的就是剂量，小妮儿不到3个月的时候就有一次咳嗽，我跟奶奶都知道丫头就是感冒，但是却苦于没有安全的药可以用，药店卖的都是1岁以上或是更大的孩子吃的，对于新生儿的用药我们谁也不敢自己做主，医院的医生都不敢给小妮儿开药，没办法只医院。但实际上，医院的药很多也是没有详细的儿童用量的，但好在有医嘱，之后我们就敢给依姐用氨溴索了。这次依姐咳嗽，我跟奶奶就放心地拿出之前开的药给依姐喝了。
氨溴索也有不同厂家生产的，图上的这个氨溴索有股荔枝的味道，甜甜的挺好喝的，但只有12岁以上的用量标明，而我家药店卖的氨溴索上面有标注1岁以上孩子的用量，厂家不同也是各有不同。
3、桔贝合剂
桔贝合剂也是上次跟氨溴索一块儿从医院拿回来的药，主要是止咳，说明书上也没有明确标注婴儿的剂量，但医嘱是半瓶一次（一瓶是10ml），依姐当时是8个月左右。开了一盒，最后喝的只剩下一瓶，这次依姐又咳嗽果断给她接着喝了，图上面是从药店新买回来的，所以没有了医院的标注。其实很多药我们自己在药店都可以买到，只不过是不知道如何给孩子用而已。
4、鲜竹沥
这个是荣奶奶单位的医生给推荐的止咳药，成分单一，就是竹子煮热后沥出的水，但效果很好。
世面上有两种鲜竹沥，一种是复方鲜竹沥液（上图），这个药很常见，是大人吃的，另外一种就是我说的这个给小宝宝止咳用的鲜竹沥（下图），但是并不是什么时候都有卖，买着买不着看人品。
看后面的成分就能大概了解，复方的成分复杂，而鲜竹沥成分单一，买的时候千万别买错了。这个鲜竹沥上面明确写了“小儿”两字，算是儿童用药，但也没有标明详细的用量，按照包装上面15ml~30ml/次来说，每支是10ml，给儿童用一次就是一支半到两支，给依姐的话，因为有了医院对于桔贝用量减半的先例在，所以我们酌减到一支或多半支。
关于鲜竹沥，我得诚实地报告一下依姐的用药情况。依姐不到半岁的时候有次咳嗽，我们尝试着给她喂过鲜竹沥，但由于那个时候刚添加辅食不久可能肠胃不耐受，所以拉稀了，于是就停了没有再给她用。这次（10个半月）给她又喝了鲜竹沥，目前喝了一天半了，也没有出现肠胃不适，止咳效果还是挺明显的，昨天白天睡觉还动不动咳醒，今天上午睡觉就没在听见咳嗽。
图为昨天给依姐喂鲜竹沥的情况，因为她症状比较重，所以给她喂了快一支，其间不乏连哭带洒的，总之浪费了不少，能喝到嘴里也就是半支的量。我给依姐冲药都会充的适当多一些，因为还得计算着浪费的部分，这小妮儿脾气大，连喷带推外加往外吐，回回喂药可揪心。
以上是我自己的实际操作经验，但孩子都存在个体差异，并不是每个小孩都会如此。如果宝宝小觉得鲜竹沥不放心，喝桔贝比较妥当毕竟是医院用的药，孩子大一些喝鲜竹沥感觉更好，毕竟桔贝的成分看着更复杂一些。大荣现在咳嗽都是给喝鲜竹沥，效果很好，一般喝上个一两天就不太能听见咳嗽了。
关于儿童止咳药，年1月4日国家食品药品监督管理局（CFDA）发布了公告，要求所有生产可待因药品的企业修订说明书，要明确写上12岁以下儿童禁用！12-18岁也不推荐使用（哺乳期妇女禁用）。可待因又称甲基吗啡，镇咳作用强而迅速，但它在肝药酶CYP2D6的作用下会被转化为吗啡，在某些特殊人群中，特别是儿童和孕妇中（约占有0.9%~1.3%）由于其肝内的代谢酶CYP2D6表达量打且活性高，容易造成吗啡迅速堆积导致吗啡中*，这也是可待因不能用于儿童用药的原因。此外，中药中含有罂粟壳的本质上也是含有可待因的，因此市面上很多止咳药物都不能给宝宝吃，比如枇杷止咳胶囊、咳喘宁片、强力枇杷露等，因此妈妈们一定擦亮眼睛。
如果宝宝的月龄实在太小，妈妈们不敢私自喂药，但又觉得就是感冒没必医院，可以考虑直接去医院拿药试试，跟药房说明孩子的月龄大小跟症状，药房是可以卖药的，起码西安的医院可以。但前提是你必须要确定孩子的病症，像依姐8个月那次咳嗽，我跟奶奶都确定她就是感冒咳嗽，我们急需止咳化痰的药物，但苦于有合适的药跟安全的剂量标准。
这一次虽然是哥哥起的头，但严重的却是妹妹，所以头孢跟鲜竹沥我是配合着使用的，如果孩子的咳嗽非常严重，只吃止咳药是不够的，消炎药就必须得配合着吃。而李大荣咳嗽流鼻的症状比较轻，所以一直给他喝的是板蓝根，严重一些的时候加了鲜竹沥。
自打生了二胎，我家是一生病就连带的全家一起生，只要哥哥感冒必然传染给妹妹，哥哥跟爷爷奶奶睡，爷爷奶奶就有可能被传染，小妮儿跟我形影不离、哥哥又总是跟我近亲，于是乎以生病收尾的回回都是我……这一次，爷爷也是咳嗽痰多，而我也开始有喉咙难受的征兆，板蓝根立刻成为了饭后必喝，悄悄地说一句，板蓝根貌似还挺下奶~为了减少环境传染的机会，我们买了一个紫外线消*灯，今早起床我们就挨个卧室消*30分钟，图为我的卧室，凌乱和阴暗，就如同我面对孩子们生病时的心情一样。
孩子生病，最糟心的莫过于孩子妈，因为吃饭、睡觉都是你管，他们睡不好你自然也睡不好。但这不是重点，重点是我们怎么能够打起精神尽快摆脱这样糟心的局面。我向来的主张都是能在家解决的事情就医院，医院的传染源又多、来回颠簸不说，医院向来是比庙会还热闹的地方，赶大早去傍晚能看完就不错，劳民伤财，一些常见的感冒啥的根本犯不着去，但怎奈孩子太小而我们又没有太多给婴儿用药的标准。
最后还想强调一下，引起宝宝发烧的并不只有感冒，以我自己经历来说常见的还有手足口、疱疹性咽峡炎、扁桃体发炎等等，这些初期的症状跟感冒是有区别的，本篇说的用药只局限于感冒的部分，并不是普遍运用于所有的发烧情况。
在荣妈这里最慌的就是咳嗽，大荣还好，越是小龄宝宝越揪心，所以这一次大荣发烧啥的我都特别淡定，反而是依姐一咳嗽我就张罗着赶紧给吃药，也不知道大荣会不会觉得我偏心眼~
荣荣妈