作者
刘愿
单位
医院检验科
前言外周血白细胞总数升高，淋巴细胞比例升高大家会考虑什么情况？病*感染？粒细胞缺乏症？药物？白血病？最近发现一例体检患者白细胞和淋巴细胞均升高的病例。
案例经过一天上午，我如往常一样查阅患者的血常规五分类结果，突然一例如下血常规结果映入眼帘，我停顿了一下，该患者白细胞总数升高，淋巴比例高达80%，单核比例也偏高一点。
图1仪器检测图
我下意识看了一下患者基本信息，是一位女性老年患者，并非婴幼儿、儿童。我走到仪器报警界面查看了一下，好家伙，散点图明显灰区，报警信息显示可能存在异淋/异常淋巴/原始细胞。（仪器没报警也应镜检确认）
这时候我想到了血液病的可能，因为白血病患者外周血异常细胞仪器容易分类到淋巴或者单核。科室仪器有自动推片功能，我立马镜检发现镜下淋巴细胞比例确实偏高，有部分不典型淋巴细胞包括异淋样细胞，易见涂抹细胞。
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