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TUhjnbcbe - 2020/12/8 12:41:00
随着天气转凉,许多小朋友都容易感冒,又由于新冠疫情的原因,许多家医院看病。那么如果感冒了,在家里如何区别是病*性感冒还是细菌性感冒呢?如何选择用药呢?下面我就跟大家聊一聊这个问题。

总的来说,小孩子感冒大多都是由病*性感染引起的,几乎可以占到80%~90%,而细菌性感染只有不足10%,也有一些是合并感染的,只有学会区分它们之间的区别,这样才能有针对性的用药,才能有较好的疗效。

因此,我们可以通过以下这几个方面去区分:

●1.看孩子的精神状态:一般来说,如果是病*性感染的话,孩子的中*症状是比较轻,虽然感冒了,但是他们精神状态还是比较好的;如果是细菌性感染,孩子全身中*症状相对较重,精神方面往往是不佳,整个人无精打采,会感觉很累、无力感动等。

2.看喉咙咽部的症状:一般来说,如果是病*性感染,那么咽部一般不会出现脓性分泌物,而且我们可以观察到患者的咽部扁桃体只有充血的情况,色彩比较鲜红,还有可以见到一些泡疹和滤泡;如果是细菌性感染,那么除了咽部扁桃体充血之外,最明显的特征就是咽部还有脓性分泌物、脓点,而且疼痛感比较明显。

3.看鼻涕:一般来说,病*性感染不会造成炎症,所以流出来的鼻涕一般都是清涕,而且咳出来的痰液也比较少,很稀薄;如果是细菌性感染,由于会出现炎症,所以流出来的鼻涕一般都是脓涕,而且咳痰也比较多,痰液一般是*痰、脓痰。

4.退烧方面:如果感冒伴随着发烧,用退热药物退烧的话,如果是病*性感染,那么服用退烧药后会有比较明显的退热效果,并且全身症状也会所改善,但是这也只是暂时性的,药效一过还体温还会再升起来;如果是细菌性感染,服用同样的退烧药,一般没有效果,并且全身症状也没有明显改善。

上面说了一些可以通过临床的症状来区分病*性感冒与细菌性感冒的一些区别,但是在临床上除了依靠上面的这些临床症状之外,还需要一些检查才能比较好区分,因为有时候这两种不同的感冒是可以合并感冒的,这个时候就必须依靠血液检查了。

医院看病时,医生往往会叫我们抽血做个血常规检查以及CPR检查,有些甚至还会加上降钙素原或者血清淀粉样蛋白A等检查。

下面我们再教大家如何通过这些化验检查单来简单的判断病*性感冒与细菌性感冒。

●①病*性感冒:一般来说,由病*引起的感染,白细胞总数是偏低或者正常,中性粒白细胞比例一般不升高,而淋巴细胞往往升高;再看CPR检查、降钙素原检查,结果一般都是正常的。

●②细菌性感染:一般来说,由细菌引起的感染,白细胞总数往往会升高,而且中性粒白细胞比例也会升高,淋巴细胞一般会降低,不过有时候也会出现白细胞总数不高,但是中性白细胞比例升高的情况;而CPR检查、降钙素原检查,结果也是升高的。

因此,在临床上可以通过以上的一些化验结果来判断病*性感冒与细菌性感冒。只要白细胞总数偏低或者正常,淋巴细胞比例增高,CRP、降钙素原正常,那么就提示病*感染;只要白细胞升高,CRP升高,降钙素原升高,那么就提示细菌感染。

这样判断之后,就知道应该如何用药了,如果是病*性感冒,那就用抗病*药物治疗,如果是细菌性感染,那就用抗生素治疗。

当然了,在临床上也经常有一些小孩出现合并感染的情况,也就是在感冒初期是病*性感染,发展到后期合并细菌性感染,所以这个时候就要根据临床症状以及化验结果来综合分析判断,再来考虑用药情况。

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