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每个人是自己健康第一责任人
“最近一直干咳，难道我被传染了？”
“出现发热、乏力、干咳等症状，就意味着感染了新型冠状病*吗？”
“如何区分感冒、流感和新型冠状病*感染？”
又到了秋冬季，新冠疫情仍形势严峻。
许多感冒患者一边对照自己的症状，一边读着网络科普文，
担心自己感染了新冠病*或流感病*。
今天，医院呼吸科专家给大家谈谈
如何正确区分
普通感冒、流感和新冠病*感染。
普通感冒、流感和新冠病*感染的症状表现有哪些？
普通感冒：
就是大家常说的感冒，又称“伤风”，一般由着凉、劳累等因素引发，主要由常见的急性呼吸道病*感染造成，如鼻病*、呼吸道合胞病*等。
症状表现有鼻塞、喷嚏、流涕、发热、咳嗽、头痛等，体力、食欲多无明显影响，一般为低热，很少出现明显的头痛、肌肉酸痛等全身不适，症状较轻，多可自愈。
流感：
是由流感病*引起的呼吸道传染病，可通过空气中的飞沫、人与人之间的接触或与被污染物品的接触传播。流感病*每年都会出现变异，目前从监测情况来看，今年流感主要是以甲1型（H1N1）、甲3型（H3N2）和B型Victoria系为主。
患者多表现为发热、咽痛、流涕、全身疼痛、显著乏力和呼吸道症状。部分患者会出现咳嗽、高热，甚至有肺炎表现。
流行性感冒的发病特点是起病急、进展快，患者多有明显发热，而且常常表现为高热。
新冠病*感染：
和流感一样，新冠病*感染也是一种呼吸道传染病。新冠病*感染的主要传播途径有呼吸道飞沫传播和密切接触传播，近期病例提示有环境传播的可能。
临床上以发热、干咳、乏力为主要表现，少数患者伴有鼻塞、流涕、腹泻等症状。
轻型患者仅表现为低热、乏力等，无肺炎表现，部分感染患者早期病情平稳，重症患者多在发病1周后出现呼吸困难或低氧血症，严重者可快速进展为急性呼吸窘迫综合征、脓*性休克、难以纠正的代谢性酸中*和出凝血功能障碍，甚至继发多器官功能衰竭等严重并发症。人群普遍易感，多数患者预后良好。
普通感冒、流感如何区分？
普通感冒与流感可以通过两点来自我鉴别：
1
体温
普通感冒一般是低烧，而流感则是高烧。
呼吸道症状的轻重程度
普通感冒一般呼吸道症状比较轻，流鼻涕、鼻塞、感觉没力气。对于健康人，没有基础疾病的人来说，不是很严重。休息好了，饮食好了，精神好了，慢慢会自行恢复。
流感通常全身症状会重一些，会出现明显的全身乏力、肌肉酸痛、咽痛等症状。而且流感往往都会有一些小范围的聚集性，可能一个人得了很快就传给另外一些人。
2
流感与新冠病*感染如何区分？
对于轻型病例来说，流感与新冠病*感染两者之间不太好鉴别，更多地是通过早期的病原检测来分别出来。目前进入流感流行季，发热门诊的发热病人做新冠检测的同时，也非常有必要做流感的分子生物学检测。
疫情期间，“感冒”了怎么办？
01
判断自己是否发热。平静状态下超过37.3℃则为发热。要注意的是，测量前20-30分钟要避免剧烈活动、进食、喝冷水或热水、冷敷或热敷，并保证腋下干燥。
02
轻度普通感冒可居家护理，感冒症状重建议及时就医。
发热但体温小于等于38℃为低热，考虑普通感冒，可居家护理，注意多补充水分、多休息；饮食注意营养均衡，吃易消化的清淡食物，通常可在1周内痊愈。
若发现自己或家人高热不退，或热退后又上升，尤其伴有咳嗽、喘息、胸闷，需考虑流感甚至新冠病*感染导致的肺炎可能，需立即发热门诊就诊。最好步行至最近的医疗机构（戴口罩，尽量不乘坐电梯），进行血常规、CRP、胸部CT检查及病*相关检测。
专家
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钟发平
*委书记
主任医师、教授
硕士生导师。从事内科临床和医疗管理工作，擅长矽肺，慢性支气管炎，阻塞性肺气肿，支气管哮喘，支气管扩张症，过敏性哮喘，肺结核，流行性感冒，慢性肺源性心脏病等呼吸内科疾病的诊治。
郑远方
呼吸科主任
主任医师、教授
硕士生导师，湖南中医药大学兼职教授，湖南呼吸内科学会会员，湖南省康复医学会呼吸康复专业委员会委员。医院进修学习。熟悉呼吸机、支气管镜、肺功能仪及血气分析仪的操作。擅长呼吸系统急危重症及疑难病的诊治，熟悉支气管镜、肺功能、呼吸机的操作。
唐明杰
呼吸科副主任
副主任医师、硕士
医院呼吸科、医院呼吸内镜中心进修，能用中西医结合方法治疗呼吸科常见病、多发病，熟悉掌握支气管镜、呼吸机等相关技术。
杨胜辉
主任医师
教授
硕士生导师、常德市名中医。原呼吸科主任，省中医经典与临床专业委员会副主任委员、省中医内科专业委员会委员、省中医内科高级职称评审专家、省中医执业医师考试考官、省中医药学会会员；市内科专业委员会委员、市中医药学会理事、市中医药研究所特聘研究员。从医30余年，对支气管哮喘、慢性支气管炎、肺气肿、肺心病、难治性肺结核、肺癌、慢性咳嗽、高血压、冠心病、各种心衰、脑血管疾病，糖尿病及风湿性疾病，慢性胃炎及消化性溃疡、慢性胆囊炎等病症的中西医结合防治，具有一定的研究。发表学术论文30余篇，参编专著4部，获省、市科技成果奖多项。
广艳
副主任医师、硕士
医院进修学习。主要从事呼吸系统疾病的诊断与防治，具有扎实的理论基础及丰富的临床实践经验，擅长慢性咳嗽、慢性阻塞性肺疾病、哮喘、支气管扩张、肺心病等疾病的中西医结合治疗。
健康
-
呼吸科专科成立于年，现为湖南省中医重点专科，拥有在职医师11人，其中主任医师、教授3人，副主任医师、副教授2人，主治医师5人，医师1人，全部拥有硕士研究生学历，其中多名医医院、医院、医院及医院等进修学习，临床经验丰富，科室为湖南中医药大学硕士生培养基地，承担多项省级及市级科研课题。
本科现有病床52张，并设普通病房、抢救监护室、电子支气管镜室、肺功能室、中医特色治疗室、呼吸专科门诊、哮喘专科门诊及戒烟门诊共7个单元，拥有德国Jaeger肺功能仪、奥林巴士电子支气管镜、美国纽帮有创呼吸机、多台瑞思迈及美国凯迪泰高端无创呼吸机、血气分析仪、氦氖激光治疗仪、电动排痰仪等先进设备，已开展气管镜下活检、刷检、灌洗、支架放置、支气管异物取出术等呼吸介入治疗技术，CT引导下经皮肺肿块穿刺活检术、支气管动脉栓塞术治疗大咯血、胸腔镜术等相关技术，具备较高的专科诊治水平。可以诊断治疗支气管哮喘、慢性阻塞性肺病、肺部感染、支气管扩张、肺部肿瘤等常见病，以及呼吸衰竭、弥漫性肺间质疾病、肺部血管性疾病等急重症疑难病。
本科已开展的中医特色治疗技术包括：中药雾化、中药贴敷、针灸、穴位注射、中药药熨、中药灌肠、中药沐足、中药定向透药仪、中药封包、耳穴压豆、自血穴位注射。通过“抗肺心衰合剂”配合西药抢救心肺衰竭病人取得很好的疗效，明显提高危重患者抢救成功率，并在自血穴位注射治疗支气管哮喘COPD缓解期方面有显著疗效，能明显提高患者免疫力、减轻症状、减少患者复发甚至痊愈。
文稿：呼吸科
编辑：张涵致审核：吴秀英
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