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TUhjnbcbe - 2021/1/13 16:50:00

来源:妇产科在线

整理:出生缺陷咨询工作站

执笔专家:赵茵,邹丽,王琳,王泽华(华中科技大学同医院妇产科)

日期:年12月19日

妊娠合并新型冠状病*

自年12月新型冠状病*(-nCoV)在武汉感染流行,我省各医疗机构产科时有接诊妊娠合并肺部感染疑似及确诊病例。各孕龄均有发生,主要表现为发热、乏力、干咳、气促、外周血白细胞总数正常或降低,淋巴细胞计数减少,部分病例以腹泻为首要表现,后续出现发热,呼吸道症状。肺部CT呈病*样肺炎表现。孕产妇是该病*的易感人群,且妊娠期妇女对病*性呼吸系统感染的炎症应急反应性明显增高,病情进展快,尤其是中晚期妊娠,易演变为重症,需住院密切观察。为规范管理,现给出妊娠合并新型冠状病*感染管理策略。

接诊发热孕妇及疑似患者

1.接诊医疗机构条件具备发热门诊和产科处理条件发热及疑似孕妇首先进行预诊分诊,测量体温并由专门人员指引到指定发热门诊就诊。2.接诊流程

1)检测体温,了解有无咳嗽、胸闷症状,询问病史(有无2周内家庭内发热人员,有无华南海鲜市场接触)。2)疑似患者(发热≥37.3,呼吸道症状),立即启动常规防护,筛查(血流感病*五项,咽拭子三项,血常规+CRP),立即向医务处申请新型冠状病*核酸检测,前往发热门诊。签字后行胸部CT检查了解肺部情况(告知患者进行胸部CT的必要性及进行必要的腹部防护)。3)排查产科情况:发热门诊请产科医生会诊并进行产科检查,超过28周可行胎心监护、必要时进行超声评估胎儿宫内安危。

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