来源：钱江晚报
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“想想还是挺后怕的，没想到被虫子咬了几口，差点要了命呀……”宁波的刘大妈因医院就诊。前些天，身体一向健健朗的刘大妈，突然开始反复发热，体温最高达40℃以上，全身乏力酸痛，伴恶心、呕吐，一连5天都是这样。医院发热门诊立即对刘大妈进行了新冠肺炎检测，结果为阴性，同时给予抗生素等输液治疗，但她的病情丝毫未见好转，于是家人将她紧急送到宁波医院东部院区就诊。
发热门诊医生再次筛查了新冠肺炎病*，结果还是阴性，此时患者的血液检测提示：白细胞及血小板均明显下降，于是立即联系感染科收住入院。在仔细询问了病情后，原来刘大妈在发病前有被虫子叮咬过的病史。
刘大妈在老家种了一片茶园，去山上茶园劳作是她每日必做的事情，在半个月前才忙好农活来宁波的儿子家中。就在来宁波的前几天，她在工作中突然感觉脖子被“虫子”叮咬了一下，当时以为是被林子里的蚊虫叮咬，并没有放在心上，简单涂抹了“风油精”后就没有在意。
感染科许烂漫主任接诊后，仔细查体看了刘大妈身上的皮肤，在脖子处、脚踝、小腿等多处都发现了一个个红色的小点，部分已经结痂。
结合患者有“虫子叮咬史”及目前发热、乏力、恶心呕吐、白细胞及血小板减少、肝功能损害等临床表现，许主任首先考虑新型布尼亚病*感染引起的发热伴血小板减少综合征，该病多为蜱虫叮咬所致。当医生将刘大妈的血液样本送检后，果不其然，结果显示:新型布尼亚病*核酸检测阳性。
经过几天的积极治疗后，刘大妈体温、消化道症状逐渐恢复，目前已经出院。
新闻+小心预防虫媒传染病
新型布尼亚病*
目前研究普遍认为蜱虫为新型布尼亚病*感染的主要传播媒介。在我省，舟山、台州、温州、宁波等地均有病例报道。多发生在植被茂盛的丘陵地带和农村山区。发病的主要高峰期是5-7月，9月是次高峰期，这与农作劳动的季节性具有一致性。
多数病例有发热、乏力、消化道症状、肌肉酸痛和淋巴结肿大等临床症状，血液检测提示血小板和白细胞减少，病情危重者可发生休克、呼吸衰竭、弥漫性血管内凝血等多脏器功能衰竭而死亡。目前尚无特异性的抗病*治疗，临床上主要为对症支持治疗。全国平均死亡率为5.3%，在部分流行地区该病的死亡率高达30%。如果及时发现，早期治疗，多数患者可以痊愈。
夏天闷热的天气，潮湿的环境，肥沃的绿植，简直是蚊虫们的天堂。除了新型布尼亚病*感染外，我们还需要警惕其他蚊虫叮咬所致的虫媒传染病。
登革热：
登革热由登革热病*引起，主要由花斑蚊叮咬所致，该病流行季节为每年5-10月份，传播迅速，发病率高，容易出现暴发流行。主要表现为发热，头痛、关节痛，发病后3-6天有皮疹出现。严重者会出现皮肤出血、鼻出血、牙龈出血、呕血、黑便、脑出血等，病情严重恶化可造成死亡。
恙虫病：
恙虫病又名丛林斑疹伤寒，是由恙虫病立克次体引起的急性传染病，鼠类为主要传染源，恙螨叮咬后传播疾病。临床表现为高热、*血症淋巴结肿大等。
如何做好防护措施呢？医院东部院区感染科许烂漫主任介绍，夏季正是蚊虫叮咬的高发季节，大部分叮咬发生在树林、低矮灌木丛等处，常叮咬部位是头部、耳后、腋下、腹股沟、四肢等皮肤裸露的部位。预防蚊虫叮咬，是疾病防控的重要环节。山区、丘陵、林区地带的居民、工作者，以及到这些地区户外旅行的游客，在劳动、旅游时，应当注意个人防护，选择长衣长裤，尽量不要穿凉拖鞋，外露的皮肤上涂抹驱避剂。
如若发现被蜱虫叮咬，不要硬拽，以防其嘴上倒刺深入体内，正确的做法是先用酒精涂抹，再用镊子取出（记住不可用手直接触碰），医院处理伤口。若在墙面或地面发现蜱虫，不要用手直接接触，甚至挤破，要用镊子或其他工具夹取然后烧死，如不慎皮肤接触蜱虫，尤其是蜱虫挤破后的流出物，要进行酒精消*。
医生提醒到，一旦出现不明原因的发热、全身不适、消化道症状等，要及早就诊，第一时间告知医生近期有无在田间、森林、草地活动，对早期诊断和治疗非常重要。
来源：钱江晚报·小时新闻记者唐旭锋通讯员张林霞杨辉
值班编辑：倪王镇
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