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TUhjnbcbe - 2021/2/20 2:36:00
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EB病*(epstein-barrvirus,EBv),又称人类疱疹病*4型(Humanherpesvirus4(HHV-4))。在性病临床上是epstein和barr于年首次成功地将burkitt非洲儿童淋巴瘤细胞通过体外悬浮培养而建株,并在建株细胞涂片中用电镜观察到疱疹病*颗粒。

EB病*是Epstein和Barr于年首次成功地将Burkitt非洲儿童淋巴瘤细胞通过体外悬浮培养而建株,并在建株细胞涂片中用电镜观察到疱疹病*颗粒,认为该病*是多种恶性肿瘤(如鼻咽癌)的病因之一,它主要感染人类口咽部的上皮细胞和B淋巴细胞。

在中国南方鼻咽癌患病人群中大多都检测到有EB病*基?因组存在。本病分布广泛,多呈散发性,亦可引起流行。病*携带者和病人是本病的传染源。经口密切接触为主要传播途径,飞沫传播虽有可能,但并不重要。发病以15~30岁的年龄组为多,6岁以下多呈不显性感染。全年均有发病,似以晚秋初冬为多,一次得病后可获较持久的免疫力。

EB病*仅能在B淋巴细胞中增殖,可使其转化,能长期传代。被病*感染的细胞具有EBv的基因组,并可产生各种抗原,已确定的有:EBv核抗原(EBna),早期抗原(ea),膜抗原(ma),衣壳抗原(vca),淋巴细胞识别膜抗原(lydma)。除lydma外,鼻咽癌患者EBna、ma、vca、ea均产生相应的lgG和lgA抗体,研究这些抗原及其抗体,对阐明EBv与鼻咽癌关系及早期诊断均有重要意义。

EB病*长期潜伏在淋巴细胞内,以环状DNA形式游离在胞浆中,并整合在染色体内。EB病*在人群中广泛感染,根据血清学调查,我国3~5岁儿童EB病*vca-lgG抗体阳性率达90%以上,幼儿感染后多数无明显症状,或引起轻症咽炎和上呼吸道感染。青年期发生原发感染,约有50%出现传染性单核细胞增多症。

主要通过唾液传播,也可经输血传染。EB病*在口咽部上皮细胞内增殖,然后感染B淋巴细胞,这些细胞大量进入血液循环而造成全身性感染。并可长期潜伏在人体淋巴组织中,当机体免疫功能低下时,潜伏的EB病*活化形成得复发感染。人体感染EBv后能诱生抗EBna抗体,抗ea抗体,抗vca抗体及抗ma抗体。已证明抗ma抗原的抗体能中和EBv。

上述体液免疫系统能阻止外源性病*感染,却不能消灭病*的潜伏感染。一般认为细胞免疫(如t淋巴细胞的细胞*反应)对病*活化的“监视”和清除转化的B淋细胞起关键作用。由EBv感染引起或与EBv感染有关疾病主要有传染性单核细胞增多症、非洲儿童淋巴瘤(即burkitt淋巴瘤)、鼻咽癌。

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