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TUhjnbcbe - 2021/2/28 17:11:00
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近日,英国报告了一种新型变异的新冠病*正在伦敦和英格兰东南部地区迅速蔓延。英国首相鲍尔斯表示,病*的新变种比其他现有病*株的感染性要高出70%。

12月20日,英国伦敦及周边地区实行最高级别封锁。与此同时,德国、法国等多国*府也宣布,为防止英国变异新冠病*扩散,紧急限制英国旅客入境。

图源:央视新闻视频截图

英国卫生部门的首席科学顾问PatrickVallance指出,自9月以来,这种新*株在英国快速蔓延。

目前,伦敦有超过60%的新发新冠病例与新*株有关。截至12月13日,英国已确认有例新*株导致的病例。

传染性增强

英国出现的新突变*株被命名为VUI-/01(VariantUnderInvestigation,year,month12,variant01)。最早于今年9月20日出现在英国东南部肯特郡。

12月19日,英国爱丁堡大学教授AndrewRambaut等在virological.org上传了对这一新突变株序列的分析,并在系统发育树中将其划分为一个新的支系:B.1.1.7。

截至12月15日,B.1.1.7谱系共上传了个基因组序列,其中个在大伦敦区,个在肯特,个在英国其他地区(包括苏格兰和威尔士),还有4个在其他国家。

图源:virological.org

作为一种RNA病*,新冠病*发生突变其实并不少见。而此次新*株的17个特殊突变中,最重要的是刺突蛋白(SpikeProtein,S蛋白)中RBD区域的NY突变。

刺突蛋白是新冠病*表面与人体细胞表面ACE2受体结合的部位,目前已出现了约种突变。

绝大多数发生在刺突蛋白的突变并不会影响病*的传染力,可以用于病*溯源。但也有少部分可能增强或减弱病*的感染性,如此前出现在欧洲的DG变体。

今年9月,Cell发表一篇论文,研究了新冠病*突变与ACE2结合力的关系,其中提到,刺突蛋白RBD区域的Q、Q和N突变可以降低RBD关键残基的极性,从而提高新冠病*与人体细胞表面ACE2受体的亲和力。

图源:参考资料1

从理论上讲,NY突变可能导致病*更具感染力,使得新*株更容易人传人。

英国卫生部专家组分析认为,变异将导致新*株的传染力提高71%(95%置信区间:67%~75%),R值(未明确是R0或Rt)绝对增长0.39~0.93,也就是一个感染者较之前会多传染给大约0.4~0.9个周围的人。

图源:参考资料2

对于即将迎来圣诞节的英国,新*株导致的R值增高会让医疗系统承受更大的压力。目前新*株死亡率与其他*株基本持平,还需进一步调查。

疫苗还有效吗?

在NY突变之外,新*株的另一个重要突变是S抗原氨基酸N端结构域(NTD)中的H69和V70缺失突变(69-70del)。

69-70del突变可能有利于病*逃逸逃逸宿主的免疫反应,或一些单克隆抗体的中和作用。值得注意的是,目前绝大多数新冠疫苗都采用了S蛋白作为免疫原。

美国FredHutch研究所的TrevorBedford认为,此次出现的突变可能是一种与流感病*类似的抗原漂移(Antigenicdrift)。

抗原漂移是病*学中一个经典现象,它指的是病*在自然流行中,基因组发生个别突变导致病*抗原的小幅度变异。

这种小幅度变异不同于病*重组,不会对病*流行产生大范围影响。但如果抗原漂移不断积累,且积累的速度不断加快,那么在今后的很长时间里,人们需要像接种季节性流感疫苗一样,每隔一段时间重新接种新冠疫苗来预防新*株。

但是,由于新*株的其他突变位点尚未得到确切描述,它对疫苗接种的影响等流行病学意义还暂不清楚。

英国卫生大臣马修·汉考克(MattHancock)表示,目前没有任何迹象表明,新的病*变体会导致更严重的疾病,或者疫苗不再起作用。

全球流行中的病*变异

截至年12月14日,威尔士在份测序样本中发现20人感染新*株。此外,丹麦报告9例感染,荷兰报告1例感染,澳大利亚通过GISAIDEpiCov数据库确认1例感染。

据BBC报道,目前全球已有超过40个国家和地区禁止英国各地载客航班降落。我国香港食物及卫生局除禁止航班落地以外,还要求过去14天曾在英国逗留超2小时的人士,将禁止登上飞抵香港的航班。

新变异病*会对我国疫情防控造成影响吗?

中疾控副主任冯子健表示,目前从我国所获得的病*序列来看,没有发现变异病*输入。「我们还会继续高度

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