导语：
秋冬季感冒高发，不少媒体平台开始呼吁与提醒，注意“亲吻病”的发生，啥是亲吻病？听起来好像很浪漫的样子，但你可能并不知道，它竟也是一种传染病，而该病就是主要由EB病*感染所引起。而EB病*的感染在人群中非常普遍，90%成人的血清中EB病*抗体呈阳性。更需要注意的是，EB病*还与多种肿瘤的发生息息相关，早在年，国际癌症研究机构就将EB病*定为一级致癌病*。本期，咱们就来讲讲“EB病*”。
EB病*
EB病*（EBV）又称人类疱疹病*4型，是一种噬淋巴细胞的DNA病*，人类是其唯一宿主。超过90%的个体在20岁之前感染过EB病*，多数人表现为无症状的感染或自限性的传染性单核细胞增多症（IM），也是常见的类似感冒的腺热。但少数人可引起慢性活动性EBV感染(CAEBV)和EBV相关噬血淋巴组织细胞增生症(EBV－HLH)等非肿瘤性重症EBV相关疾病。但是EBV也可能在免疫系统的某些细胞中潜伏，少数带原者在长期带原之后演变发展成癌，如霍奇金淋巴瘤、非霍奇金淋巴瘤、鼻咽癌、胃癌、移植后淋巴组织增生性疾病等。也有研究表示，EBV可能是只是诱发因子，而非主要原因。EBV相关肿瘤
EBV在潜伏感染时的基因表达产物可促进淋巴瘤的发生，导致Burrkit淋巴瘤、霍奇金淋巴瘤、弥漫性大B细胞淋巴瘤、NK/T细胞淋巴瘤、移植后淋巴组织增生性疾病、X-连锁的淋巴细胞异常增生症等血液系统相关肿瘤。EBV相关噬血细胞性淋巴组织细胞增生症常为爆发性，预后极差。鼻咽癌也是与EBV密切相关的一种常见上皮细胞恶性肿瘤，在一部分鼻咽癌患者体内，EBV会持续感染鼻咽上皮细胞，研究发现EBV的DNA几乎%存在于鼻咽癌的原发肿瘤与转移的病灶内，因此EBV编码的蛋白是临床常用鼻咽癌肿瘤标记物。EBV相关性胃癌（EBVaGC）因其独特的分子生物学特性，被多数研究认为是一种独立的胃癌亚型。在我国，EBVaGC约占全部胃癌的7-10%。多数研究显示，EBVaGC病人预后显著优于EBV阴性胃癌，且EBVaGC患者的原发肿瘤的体积更小，发生远处转移的比例更低。大量研究证实平滑肌肉瘤与EBV感染密切相关,且EBV相关性平滑肌肉瘤一般合并HIV感染或器官移植。对于平滑肌肉瘤患者而言,EBV相关性平滑肌肉瘤具有较好的预后,而非EBV相关性平滑肌肉瘤往往伴随着血流播散和远端转移,在EBV相关性平滑肌肉瘤中由肿瘤引起的死亡仅占6%。EBV的检测
目前用于检测EBV检测的方法很多，但在肿瘤诊断中，使用血清学检测EBV，只能作为提示有EBV存在的依据。免疫组化和原位杂交检测是病理诊断EBV的“金标准”，不仅有助于肿瘤的诊断和鉴别，更有助于了解预后和指导治疗。EBV潜伏膜蛋白1（LMP-1）被公认为病*基因组编码的具有促细胞癌变和转移作用的瘤蛋白，是EBV中唯一能够在体外转化细胞的EBV编码的基因产物。LMP-1可通过免疫组化法进行检测。该方法可使胞质和胞膜着色,因此能客观表现出被感染细胞中EBV的蛋白表达情况,免疫组织化学法仅能检测病*蛋白质表达阶段，对于细胞内EBV低拷贝的检测灵敏性稍差。
原位杂交技术检测EBER被认为是检测肿瘤细胞中EBV的金标准,其敏感性和特异性都高,EBER染色为胞核着色,结果清晰,容易辨认,反映的是DNA转录情况，EBER原位杂交具有高度灵敏性和特异性，组织定位明确，是检测EBV感染的金标准。
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抗体名称
产品编号
克隆号
阳性部位
EBV,LMP-1
（免疫组化）
MAB-
CS1-4
胞质/胞膜
EBER探针
（原位杂交）
MC-
-
胞核
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