导读
在美国，医院恢复了之前的择期手术，多数患者还是因为担心被新冠病*感染而不愿意接受手术安排。当前，采取哪些措施以保障患者安全，解医院管理者的一项重要工作。作为与患者接触最为密切的工作人员，护理人员的宣教责任更大。
文章作者、手术室巡回护士ChristopherH.Stucky表示，新冠肺炎疫情大流行对全世界医疗系统造成了前所未有的破坏。由于外科手术和门诊就诊的限制，数百万患者就医机会减少，疫情对新冠肺炎和非新冠肺炎患者都造成了严重影响。
医院在病*传播高峰期取消了选择性手术，以限制病*的传播，节约个人防护设备，使临床医护人员能够更好地应对疫情。推迟手术治疗和门诊就诊的直接和间接后果都很严重。推出手术会造成病情加剧，导致后期手术更加复杂，花费也会更高。此外，就诊受限导致许多本应及早预防和诊断的病情被耽误，直接影响患者预后效果，造成疾病负担不断累积。
随着美国各州放宽对非紧急和选择性手术的限制，医院开始着手恢复患者数量和减少手术积压。但面对仍旧严峻的疫情，许多患者仍不敢寻求必要的医疗照护。解决这一问题的关键在医院为保障其安全所采取的必要措施。医护人员有责任帮助患者了解通过哪种渠道知晓可信、可靠的医疗信息，以保持最佳状态，作出明智的选择。
较高的病*感染风险加剧了患者术前焦虑的情绪。近日，美国医疗、护理界针对新冠肺炎大流行期间医疗机构如何重启和维持选择性手术工作提供了明确指导。为消除患者的恐惧心理，护理人员应该注意与其加强沟通，让他们知晓为保障患者安全，医疗机构都采取了哪些措施。
围手术期护士可以通过以下方式教育患者在疫情大流行期间外科治疗的安全性和有效性：
*通过各种虚拟、电子技术加强与患者的沟通，让患者知晓有哪些措施可以保证患者在围手术期的安全。例如，根据患者需求，医护人员可以使用远程通信技术，为患者提供远程咨询服务。远程医疗技术为护士的宣教工作提供了一种新的媒介，保持术前和术后病人护理的连续性，医院实地就诊。面对患者持续的信息过载情况，护理人员应该在评估患者学习风格和偏好的前提下，采用正确的方式与其进行沟通。
*医院采取的可靠的安全措施。护理人员可以医院为降低病*传播风险而采取的具体措施，如人员筛查、病*检测程序、个人防护要求、隔离措施、负压病房等。有些医疗机构已经开发了专用的非新冠肺炎患者手术路径，以进一步降低感染风险。
*向患者保证，医院的各项工作都是严格遵循全球、国家和州相关医疗护理协会的指导建议。例如，护士可以向患者表明，医护团队将在严格防护的前提下与患者进行接触，从而有效预防交叉感染。
*与患者讨论术前、术中和术后的期望。护理人员可以通过与患者讨论疫情如何影响他们的手术以及在整个护理过程中期望接受怎样的方式来减轻压力和焦虑。
*与患者讨论相关的操作、程序变化，如探视限制措施、患者等候区的变化、非接触式触屏系统等。
*共享可信、可靠的疫情信息。健康知识对于预防传染病的传播和改善整体健康状况非常重要。如患者出院说明应包括有关新冠肺炎症状和体征以及手术并发症的详细信息。
来源：现代护理报
作者：赵艳
责编：仇家兴
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