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TUhjnbcbe - 2021/3/31 23:55:00
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维生素C是水溶性维生素,在酸性环境中稳定,对热和光敏感,在碱性环境中则会被完全破坏,溶于水会损失,暴露在空气中会被氧化而失去作用。人类自身无法合成维生素C,原因在于体内缺乏L-古洛糖酸内酯氧化酶基因[1],不能合成L-古洛糖酸内酯氧化酶,而该酶是合成维生素C的关键酶,缺失后导致维生素C无法合成。因此人体必须通过饮食摄入补充维生素C。

我国传统的烹饪方式是煎炸煮炖,维生素C在此过程中极易流失,实际通过膳食的摄入量并不高。人体长期缺乏维生素C易导致坏血病,早期症状包括全身无力、厌食、发育迟缓、胃肠功能紊乱、牙龈炎等;骨关节肌肉疼痛,骨质疏松;皮肤出现血点、瘀斑等。不及时纠正的话,有可能危害生命。

1.维生素C的功能

近年来,医学界针对维生素C的功能进行了多项临床研究,也取得了许多重要进展。下面结合多个临床文献对维生素C的功能进行综述。

功能一:提高免疫功能

研究表明,补充维生素C后,患者的噬中性粒细胞活性提高,感染率会降低。张立新等研究大剂量维生素C对肠易激综合征患者免疫功能的影响,结果提示,大剂量维生素C能够提高淋巴细胞转化率,促使机体产生白细胞介素IL-1、白细胞介素IL-2、白细胞介素IL-6等免疫因子,提高细胞介导的免疫反应参数,从而增强免疫功能。孙秀川总结:维生素C能够通过调节T细胞、B细胞、巨噬细胞等免疫细胞的生长、分化,影响细胞因子的分泌以及抗氧化等作用纠正免疫功能,利于机体抵抗疾病,恢复健康。

功能二:抗氧化,清除自由基

自由基有强氧化性,过量后会损害机体组织和细胞,引发衰老及慢性疾病。现在临床上多项研究证明自由基与白内障、心血管病、糖尿病、癌症肌瘤等有直接的关系。维生素C具有强还原性,在氧化还原过程中可逐级供给电子后转变为半脱氢抗坏血酸和脱氢抗坏血酸,从而清除超氧负离子和羟自由基等。维生素C还能与维生素E、谷胱甘肽等抗氧化剂协同作用清除自由基,防止脂质过氧化反应损坏机体组织。

功能三:促进胶原蛋白合成

胶原蛋白分子是三条多肽链构成的三重螺旋结构,主要氨基酸有甘氨酸、脯氨酸、羟脯氨酸等。其中羟脯氨酸以脯氨酸作为原料在脯氨酸羟化酶的催化下合成的,而维生素C是激活脯氨酸羟化酶活性的必需因子。Kawk等实验研究发现,维生素C参与并增强胶原的合成,是胶原合成酶的重要辅助因子。它可以激活和稳定前胶原mRNA,促进胶原的合成。缺乏维生素C会导致胶原合成异常及细胞连接障碍,而发生皮肤老化、骨软骨老化、伤口不易愈合等一系列问题。

功能四:解*

维生素C参与解*过程,对*物如重金属离子(Pb2+,Hg2+,Cd2)、苯、细菌*素及某些药物均具有解*作用。

解*途径有三种:

(1)维生素C在体内将氧化的谷胱甘肽还原为还原型谷胱甘肽,再与重金属离子结合形成络合物排出体外。

(2)维生素C结构中C2位上的氧带负电,可与金属离子结合,随尿排出。

(3)在细胞内质网上的羟化作用是生物转化过程中的一个重要反应,由混合功能氧化酶完成。维生素C能提高该酶的活性,增强*物和药物的解*作用。

2.维生素C的应用

维生素C参与调控机体多个生化反应过程,补充维生素C具有预防和辅助治疗疾病的作用。近代以来,很多国内外学者对维生素C的作用机制进行了广泛地研究,并应用维生素C治疗多种急慢性疾病取得了良好的效果。现就维生素C的临床应用做一综述。

维生素C与感冒

感冒多是由病*引起的,最常见的病原体是鼻病*,其次是冠状病*、副流感病*、呼吸道合胞病*等。流行性感冒由流感病*引起,具有季节性且发病率高。无并发症的普通感冒有自限性,一般5~7d后可痊愈。老人、儿童、孕产妇、或慢病患者等高危人群则容易出现感冒并发症,临床症状较重时需要住院治疗,以免病程延长。

范增顺在临床观察中发现,大剂量维生素C能迅速改善病*性感冒患者的症状。原因在于,维生素C能刺激人体细胞合成干扰素,而干扰素能破坏病*,减少白细胞与病*的结合,维持白细胞数量,增强机体的抗病*能力。

来自芬兰的一项研究显示:维生素C能减轻感冒症状的严重程度,且平均缩短感冒病程的23%。这提醒我们应该重新审视维生素C在感冒治疗中的作用。

维生素C与炎症

炎症的基本病理改变通常是局部组织的变形、渗出和增生,常表现为红、肿、热、痛和功能障碍。对于炎症疾病,除用以抗炎药物外,还可以辅助维生素C进行治疗,常常取得不错的疗效。

高智勇等研究发现,维生素C能降低角膜炎和角溃疡患者的毛细血管通透性,并且刺激凝血功能出现,终起到抗感染效果。

另外梁明珠的研究也证实维生素C在上呼吸道感染治疗中改善了毛细血管的通透性,参与了组织间质的合成,有效控制了渗出,与药物联用发挥了局部杀菌抗炎的功效。

维生素C与过敏

过敏的原因多为人体与过敏原(花粉、毛发、灰尘等)接触后,机体免疫系统对致敏原作出了异常反应,终造成了一系列过敏性伤害。常见过敏症状有:皮肤红疹、打喷嚏、流泪、眼睛红肿等。维生素C能降低血管通透性,保护血管内皮,同时提高免疫细胞的活力,与药物联用显著增强抗炎、抗过敏的效果。

陈卫彤在过敏性鼻炎的临床治疗中联合应用维生素C,发现两者联用能显著加强抗炎、抗过敏作用,同时减少了药物对人体造成的副作用。王红梅研究发现,过敏性紫癜患儿联用维生素C之后,临床指标均有所改善,提示维生素C能够增强毛细血管抵抗力,降低毛细血管通透性,缓解变态反应的症状。

维生素C与衰老

除了年龄和健康因素外,体内自由基过多也是导致人体机能衰退和皮肤老化的重要原因。随着年龄增加,人体清除自由基的能力逐渐下降;如果不及时补充抗氧化剂,细胞被自由基损伤,细胞膜被破坏,血清抗蛋白酶失去活性,衰老效应和慢性疾病就会发生。因此,清除自由基是抗衰老过程的重中之重。

马文涛等发现在对应激状态下大鼠慢性给予维生素C后,大鼠脑组织SOD活力没有明显改变,说明维生素C具有较强的抗自由基作用,基本能消除自由基对神经细胞的损害,发挥保护神经的作用。因此,维生素C可以清除自由基,延缓机体组织和细胞的衰老。

维生素C与心血管疾病

胆固醇是人体不可缺少的组成成分之一,也是合成许多重要物质的原料。但长期大量摄入胆固醇,血清中的胆固醇含量会超标,增加患心血管疾病的风险。

王传中研究发现,维生素C联合药物有效降低了血液透析患者的血脂水平。实验表明维生素C可通过谷胱甘肽作用促进机体清除氧源性自由基,抑制脂质过氧化达到调节机体血脂状态的疗效。王光辉[15]临床研究也证实,大量维生素C保护高血压患者的血管内皮,使血管壁组织保持弹性,避免血管硬化,而且促使身体内过多的胆固醇转化为胆汁酸排出体外,从而延缓人体罹患心脑血管疾病的进程。

维生素C与补铁

缺铁性贫血可造成多种危害,主要表现是皮肤和黏膜苍白,浑身无力,头晕耳鸣、眼花、记忆力下降。儿童发生缺铁性贫血可引起智力发育障碍,生长发育缓慢,严重者会发生晕厥、活动后心慌、气短,甚至心绞痛、心力衰竭等。补铁同时服用维生素C可以保护药物中的二价铁不被氧化为三价铁,增加药物的吸收和利用,具有非常好的增效作用。多项试验证明,补充铁剂的同时服用一些维生素C,其补铁效果更理想。

维生素C与口腔溃疡

口腔溃疡患病时疼痛明显,持久不愈还会影响日常的饮食、说话,同时可并发口臭、慢性咽炎等多种症状。一般来说,口腔溃疡是由多种因素综合作用导致的,包括局部创伤、精神压力大、药物作用、营养不良、口腔不清洁等。维生素C作为必需因子促进胶原蛋白合成,促进细胞间质和细胞膜的生成,同时维生素C还可以清除溃疡面的氧自由基,使局部组织干燥更利于修复和愈合。

王智华使用维生素C片剂压敷的方式治疗复发性口腔溃疡患者,临床效果显著。维生素C治疗口腔溃疡的优势在于能快速修复溃疡,缓解疼痛,使溃疡期明显缩短。

维生素C与避孕

目前常用的避孕药主要是复方口服避孕药(COC),它是由人工合成的雌激素与孕激素配伍制成。长期口服避孕药干扰内分泌,影响人体正常代谢,除了会使糖、蛋白质、脂肪三大营养物质的代谢发生改变,而且还会造成机体维生素C代谢的紊乱。有研究表明,服口服避孕药的妇女的血浆、白细胞、血小板和尿中抗坏血酸水平平均降低约30%-40%。所以服用避孕药者应增加维生素C的供给量。同时,口服避孕药与维生素C并用,可提高口服避孕药的生物利用度,血浆中炔雌醇浓度明显升高而增强口服避孕药的作用。服用探亲避孕药复方双炔失碳酯肠溶片时每日加服维生素Cmg,可减轻不良反应。

维生素C与补钙

随着年龄的增长,覆盖在骨骼上的骨胶原不断流失,导致钙元素不易被人体吸收。维生素C能够促进胶原蛋白合成,补充流失的骨胶原,促进钙更加有效的吸收。美国一项调查研究显示,55~64岁的妇女,在绝经前坚持服用维生素C10年以上者比未坚持者拥有更高的骨密度。MorcosSR研究显示,在补钙的同时给予维生素C可以增加钙在小肠的吸收率。

维生素C与解*

工业排放、汽车尾气、装修等环境污染,使人体不可避免地摄入一些重金属(如铅、镉)及苯等有害物质,这些有害物质会与身体内的蛋白结合,干扰细胞功能,影响人体正常的新陈代谢,危害健康。维生素C的羟化作用和抗氧化作用可以加速*物和药物的解*过程,使有害物质排出体外。

兰州市疾病预防控制中心研究发现,维生素C-钙配方制品可明显促进血铅、尿铅排出。另一项研究则证明维生素C在肠道与铅结合形成溶解度较低的抗坏血酸铅盐,减少铅的吸收,减轻铅中*症状。

来源:食品原料供需服务

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