宝宝感冒了,有的说是细菌性,有的说是病*性,傻傻搞不清楚。其实,无论是哪种类型的感冒,都是因为上呼吸道感染导致的。所以归根究底,细菌性感冒、病*性感冒可以说成是细菌性上呼吸道感染、病*性上呼吸道感染。
那么,细菌性感染与病*性感染的区别是什么呢?我们从四个方面介绍。
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从发病率上讲,引起呼吸道感染的80~90%为病*,细菌大概不足10%,另外,支原体等亦可引起。
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有卡他症状(留清涕)或鼻塞,鼻腔流涕症状比咽部症状明显,那就是病*的可能性较大;有脓涕持续4天以上或咳出脓性分泌物,扁桃体或咽部红肿及疼痛比较明显,则细菌可能性较大。
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细菌感染通常开始发热不高,2-3天后,病情开始由轻继而加重,体温多表现为驰张热型(体温忽上忽下),面色不好,退热后精神依然不好,表现为嗜睡或烦躁;病*感染则起病急骤,全身中*症状可轻可重,热退后精神往往还可以,会自己玩,能吃能喝。
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扁桃体充血,变现凹凸不平,颜色灰暗,扁桃体上有*色脓点为细菌感染的可能性大;扁桃体充血,表面光滑,上面有疱疹、滤泡或白色分泌物则病*可能性大。
有时区分细菌感染和病*感染试验需要2-3天,而且不是总能得到有效的诊断结果。
在不能区分病*性感染和细菌性感染时,应该优先考虑是病*性,因为细菌性感染往往进程较慢,在不容易区分的情况观察两天通常不会有什么大问题。
虽然对普通感冒来说,继发性细菌感染确实很普遍,但这种继发性细菌感染是因为呼吸道的表层细胞被病*损伤后对存在于呼吸道的细菌敏感,而并非外来的致病菌。
这些细菌在正常情况下不会引起感染,在患普通感冒之后,这些细菌会感染受伤害的细胞并杀死这些表层细胞。除此之外不会造成其他伤害,与病*造成的伤害没有太大的区别。
使用抗生素尽管能够杀死这些正常情况下无害的细菌,但对于疾病的症状和进程毫无影响。
对于儿童来说只有出现细菌性鼻窦炎、中耳炎、肺炎、脑膜炎等疾病时,才应该使用抗生素。
有的家长很想知道孩子生病到底要不要查血常规,化验血常规对判断细菌感染和病*感染有没有意义呢?是否只有通过血常规才能判断感染的原因?
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其实在24小时内验血结果不准确,这个时间不容易检测到白细胞的增高,白细胞增高是人体对细菌侵犯的一种反应,白细胞明显增高并不意味着一定是细菌感染。
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2CRP在病*感染时往往不高,但增高并不代表一定是细菌感染,CRP增高提示机体存在细菌感染或慢性炎症或自身免疫性疾病。如果儿童有细菌感染的临床表现,CRP大于20-30,提示可能存在细菌感染。(CRP:C-反应蛋白是感染和炎性疾病的敏感标志物。感染和炎症发生后几小时CRP浓度会迅速上升,感染控制或炎症消除后,很快恢复正常。)
平时照顾孩子的过程中,
爸爸妈妈应当多注意孩子的身体,
预防才是最重要的。
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