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新冠病*除了呼吸道传播以外,是否还有其他途径,这一直是科研人员关心的热点问题。
2月26日,浙江大学医学院附属第一院副院长、眼科学科带头人沈晔教授团队,在《医学病*学杂志》(JournalofMedicalVirology)在线发表了一项研究工作,揭示在研究的新冠肺炎患者样本中,存在一名结膜炎患者的眼泪和结膜分泌物样本,在核酸检测中出现病*阳性结果。
该研究第一作者为夏建华,共同通讯作者为沈晔、郭东煜。论文第一单位为浙江大医院。
沈晔介绍,研究不同的传播方式,对于把握新冠病*传染规律,改进疾病治疗方法和防控措施具有重要意义。
浙大科研人员从1月26日至2月9日在浙江大医院确诊的30例新冠肺炎患者,对他们的泪液和结膜分泌物混合物开展研究。在第一阶段6例样本研究中,均未发现核酸检测病*阳性。团队果断认为,已有样本并不具有代表性与全面性,为此需要延长观察周期,继续留在隔离病房开展采样与研究。
研究团队在一位新冠肺炎患者身上发现,该病人左眼具有结膜炎症,即新冠引起的红眼病,而右眼没有此症状。而在此前的了解中,该患者入院前无结膜炎。本次研究中的其他患者样品核酸检测均为阴性。
研究样本
“这位患者眼部的差异性非常具有代表性,在征得同意后,我们就研究结膜炎症是否与病*具有联系。”通过核酸检测,浙大研究人员发现患有结膜炎的左眼新冠病*检测为阳性,而右眼则是阴性。为确保研究准确性,对两只眼睛的结膜分泌物做了三次核酸检查,结果均一致。
目前该患者通过抗病*综合治疗,整体治愈的情况下,结膜炎症也转好,再次检测眼部病*转阴。对于患者是如何因新冠病*发生眼部结膜炎症的,科研人员表示仍在持续研究。
沈晔介绍,通过这项研究可以得出以下结论:
1、患者左眼结膜炎与新冠病*有关;
2、存在眼部传染新冠病*的风险;
3、呼吸道可能不是新冠病*传播的唯一途径。
沈晔表示,这项研究的现实意义在于提示医务人员在检查可疑病例时,除了佩戴口罩外,还需要佩戴护目镜。该研究为国家新冠病*防控相关指南和标准的进一步完善提供科学依据。
“结膜就是我们通常所说的眼白的最外层,是眼睛与空气接触的隔离物,氧气可以在结膜吸收,参与代谢的屏障功能,其功能正常可以阻断细菌、病*等病原体的侵入。”沈晔介绍,新冠病*是否能找到人体免疫漏洞进入人体还有待于进一步研究,期待通过合作解开谜题。
该研究得到浙江省科技厅重大科技项目支持。
新冠病*传播途径有变化吗
28日,国务院联防联控机制新闻发布会上,科技部社会发展科技司司长吴远彬表示,目前研究结论显示,呼吸道飞沫和密切接触传播仍然是主要传播途径。粪口传播有一定风险,但传播能力和条件还需进一步相应研究证实。针对气溶胶传播,中国医科院实验动物所开展相应实验,气溶胶传播要同时满足密闭的空间、较长的时间、高浓度病*三个条件,在这些条件下才有传染的可能性。通风条件良好的日常生活中气溶胶传播可能性小。
普通市民出门是否需戴护目镜?
专家称病*飞沫入眼导致肺部感染可能性非常低
2月28日,上海市召开疫情防控新闻发布会。上海市眼病防治中心主任医师邹海东表示,虽然新冠病*主要是通过口、鼻粘膜传播,眼结膜也为粘膜组织,易被病*侵入,但进入眼结膜的病*不会直接进入肺部,所以病*飞沫入眼导致肺部感染的可能性还是非常低的。医院坐诊时可以佩戴护目镜进行防护,普通市民出行不必佩戴护目镜。
来源:浙江大学、人民日报、究竟视频
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