不明原因肺炎因“原因不明”令传言四起。最有效的方式,仍是尽快公开确切信息,解答公众疑虑
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文
《财经》记者信娜实习记者朱贺
编辑
王小
年的最后一天,“武汉可能出现SARS病例”的传言甚嚣尘上。
年12月30日晚,武汉卫健委发布了一条紧急通知,主题为“报送不明原因肺炎救治情况”。其中写道,根据上级紧急通知,武汉市华南海鲜市场陆续出现不明原因肺炎病人。
对“不明原因”肺炎是SARS的猜测,在网上被迅速放大。
12月31日下午一点左右,武汉市卫健委发布通报:已发现27例病例,其中7例病情严重。“经多方分析,上述病例系病*性肺炎,且未发现明显人传人现象,未发现医务人员感染”。
病*性肺炎多发生于冬春季,与病*的*力、感染途径以及宿主的年龄、免疫状态有关。目前,对病原的检测及感染原因的调查正在进行中。
医院呼吸科主任告诉《财经》记者,从目前的检查情况来看,不像是SARS病*引起的。目前,对病原的检测及感染原因的调查正在进行中,尚未分离出具体的病*类型。
四日前已出现相关病例
“武汉市华南海鲜市场陆续出现不明原因肺炎病人,危险吗?”一位调至广州工作的武汉病*专家一早便接到家人的电话,询问会不会存在危险。
出自武汉市卫健委发布的一条“报送不明原因肺炎救治情况”的紧急通知,写道“根据上级紧急通知,武汉市华南海鲜市场陆续出现不明原因肺炎病人”,时间为年12月30日。
这期间,“不明原因肺炎”可能是“SARS”的传言在网络蔓延。至年,在中国爆发的那场SARS疫情,至今令人心悸,这是一种由SARS冠状病*感染引起的烈性传染病。
年12月31日上午,国家卫健委派出的专家组抵达武汉,进行检测核实。当日下午1点,武汉市疾控中心一位工作人员告诉《财经》记者,市疾控已检测完标本,省疾控中心正在组织专家对病例标本进行复核,“上周五(12月27日)医院上报相关病例”。
据武汉市卫健委通报,病例系病*性肺炎。所有病例均已隔离治疗,密切接触者的追踪调查和医学观察正在进行中。
目前,疑似病例已被隔离,并开始转院。从华南海鲜市场步行不到五分钟,医院。其工作人员告诉《财经》记者,海鲜市场出现的部分疑似病医院(后湖院区)就诊,后转医院。后者医院。
武汉市华南海鲜批发市场仍正常营业。位于海鲜市场西区的一家海鲜商行告诉《财经》记者,早上7点照常营业,没受影响。下午3点,海鲜市场东区的一家商铺也在正常营业。
这位海鲜行人士说,情况没有网上传得那么严重。
72小时内可鉴定种病原
“不明原因肺炎”到底是什么?
这一描述始自年,首次出现在原卫生部发布的《全国不明原因肺炎病例监测实施方案》。这一年,中国开始出现动物禽流感疫情。
这一概念通俗易懂。一位病*领域专家解释,顾名思义,不知道是什么原因引发的,无法确诊,“临床上已进行了相关的检测分析,排除了常见的导致肺炎的可能性”。
这种不能明确诊断的肺炎病例需同时满足4种条件,腋下体温高于38℃,有肺炎的影像学特征,发病早期白细胞总数降低或正常,或者淋巴细胞分类计数减少。此外,已用抗菌药物治疗35天,但病情仍无明显改善或持续加重。
据武汉市卫健委通报,此次“不明原因肺炎”的临床表现主要为发热,少数病人呼吸困难,胸片呈双肺浸润性病灶。
年,与这一新概念相伴而生的,是中国各地搭建起的“不明原因肺炎病例监测系统”。上述病*领域专家说,这套系统能够快速及时的发现疑似病例,筛查可能的SARS、人禽流感病例及其他传染性呼吸道疾病。
“不明原因肺炎”案例并不少见。
在一篇名为《-年中国不明原因肺炎病例报告情况分析》的论文中提到,年4月开展不明原因肺炎监测以来,至于年12月31日,中国共报告不明原因肺炎病例例,其中确诊人禽流感病例35例。
围绕不明原因肺炎的诊断报告也有一套严格的规范。
年发布的《广东省不明原因肺炎病例诊断、报告和处理指引》显示,医院临床医生发现不明原因肺炎病例后,2小时内需填写《医院会诊申请》,同时需采集病人血清、鼻咽拭子、气道分泌物等样本,并送至检验科,保存在4℃冰箱内。
24小时内,院内专家需会诊,并填写《医院肺炎病例会诊记录单》,如仍不能明确诊断,需按“不明原因肺炎”上报。采集到的病人血清、气道分泌物等标本,则会送至当地疾控中心检验。
会诊后如可排除上述两种传染性疾病,系统内“不明原因肺炎”将被订正为“其他疾病”或已明确诊断的疾病,并按相关疾病进行治疗处理。
引起病*性肺炎的病*以流行性感冒病*为常见。确诊则有赖于病原学检查,包括病*分离、血清学检查以及病*抗原及核酸检测。
上述呼吸科主任告诉《财经》记者,引起病*性肺炎常见的是流感病*,此外还有副流感病*、巨细胞病*、腺病*、鼻病*、冠状病*等。武汉市出现的病*性肺炎尚不能排除是以上病*造成的。
年科技部发布的“传染病国家重大专项”成果之一,就是已建立72小时内鉴定种已知病原的检测技术体系。
SARS疫情之后,国家重点建设了传染病防控监测网络,上述病*专家说,这个体系已经相对完善。他告诉武汉的家人,“不必惊慌”。
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