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专题一：小小病*与“人人自危”
---为我们的健康加油
小小的、只能寄生在活体细胞内的微生物—年12月出现的新型冠状病*，在1个月左右的时间里，几乎让每一个中国人感受到了它的威胁性，焦虑、担忧，甚至是恐惧不乏其人，用“人人自危”来形容当前大多数人的心态，虽有一些夸张，但也不乏一定的客观性。
机理何在？有无必要？
一、“人人自危”的逻辑前提
（一）高传染性。新型冠状病*性肺炎已经确定为法定乙类传染病但按甲类传染病防治的病种。传播途径据现有的资料显示有空气传播，不能排除接触传播。据年2月4日报道，全国确诊病例已达人，疑似病例达人，死亡人数达人，已经严重影响到每个人的正常生活与生命健康安全。
（二）治疗的无特异性。病*性感染目前没有特效药物治疗。全世界范围内抗病*的特效药都罕见。这主要是由于病*本身的特性决定的，病*只能在细胞内复制，因此，抗病*药物必须能穿入细胞，并选择性地抑制病*复制而不减少损害机体细胞才行，故病*药物治疗进展非常缓慢，研发一直在进行。
（三）病*的变异性。病*在传播的过程中，还存在变异的可能性。病*在增值过程中常会发生自然突变。突变频率为10-4～10-8。虽然突变的频率不是太高，但在没有完全了解该病*的生物学特性之前，任何变异都会大大增加预防与控制的难度。
不害怕，不紧张是假的！
也是不科学的！
二、用知识武装对病*的防御与治疗
科学防御，理性对待！
（一）切断从病*到人的外在传播途径
1.利用物理空间远离病*，把病*拒之身外。包括戴口罩，少去公共场所，尽量少直接接触公共物品。据现有的资料显示，该病*的主要传播途径是空气传播，这是最直接的自我防御。
2.利用病*的不耐热性进行消*。大多数病*耐冷不耐热。病*一旦离开机体，于55℃～70℃1小时后，因其表面蛋白质变性而大多被灭活。就低温而言，多数病*在４℃～７℃，可保存数小时至数日。
3.利用其自身结构采用酒精消*。病*对化学因素的抵抗力一般比细菌强，可能是因其缺乏酶之故。新冠病*是有包膜病*，包膜含有脂类成分，能被脂溶剂，例如酒精等所溶解，因此可以利用酒精进行消*处理。
当然，利用酒精消*，一定要切忌远离火源！火灾猛于虎！
（二）了解病*与人的侵袭与反侵袭（免疫）过程
1.病*对人的侵袭
细胞外的病*处于静止状态，基本上与无生命的物体相似。只有当病*与细胞相互作用（感染）后，才能发挥生物活性。
病*一旦成功侵入细胞，即在细胞内进行大量复制，抑制机体细胞的高分子合成，例如蛋白质、DNA及RNA，它们是我们生命的密码与载体，一旦这些物质合成受阻，人体细胞的功能及结构就会逐渐破坏，导致机体细胞坏死，引起身体一系列炎症反应，最终影响身体健康。
2.机体的反侵袭---免疫过程
第一，解剖学的和化学的屏障。首先是机体完整皮肤和粘膜的机械屏障；其次是一些附属腺体产生的一些化学物质，例如汗腺所含的乳酸，皮脂腺中的脂肪酸，它们对阻止病*接触和其吸附在易感细胞上也有重要意义。
第二，干扰素。干扰素是细胞的一种反应产物，具有高度生物活性，其抗病*谱很广。正常情况下，干扰素编码基因处于静止状态，干扰素的产生受到抑制。病*感染后，干扰素编码基因被激活，诱生的干扰素很快释放到细胞外，作用于邻近的未受感染的细胞膜受体上，引起细胞的抗病*状态。
第三，炎症反应。即使是令人难受的炎症反应，它在一定程度上也能防御病*。从血管溢出的体液增多，巨噬细胞与淋巴细胞在血管外的积聚等，均能限制病*的扩散、稀释*性产物，并提供抗病*物质。同时，体温升高，组织中PH值的下降对病*复制也有不利影响。
第四，体液免疫。体液免疫是指通过机体的免疫细胞，通常是B淋巴细胞，在被抗原激活后，分泌某些抗体（免疫球蛋白）而产生的免疫作用。
机体感染病*或接种疫苗后，能产生各种不同的特异性抗体，主要有IgG、IgM、IgA三类。IgG与IgM这二类抗体均能中和病*，使病*失去感染力。IgA抗体存在于血液与分泌液中（分泌型IgA），后者亦存在于粘膜表面，能阻止某些病*吸附于粘膜表面。
第五，细胞免疫。细胞免疫是指通过身体的免疫细胞，通常是T淋巴细胞，对外来抗原的识别、杀伤作用。一旦病*进入宿主细胞内，体液免疫的作用即将受到限制，这时主要依赖细胞免疫发挥作用。与细胞免疫反应有关的细胞有T淋巴细胞、杀伤细胞（KillCell，K细胞）及自然杀伤细胞（(NaturalKillCell，NK细胞)与巨噬细胞等。它们都能直接破坏受到病*感染的细胞，抑制病*在体内扩散。
由此可以看出，即使感染病*后，我们身体依然有复杂的免疫系统作为防御与抵抗的屏障。除了看到病*，我们还要看到与相信自己的免疫力！
3.病*与人作用的结局
病*进入机体后，多数为隐性（或亚临床）感染，也可以发生症状（显性感染），大致可以出现以下5种情况：
第一，病*被消灭或排出体外。在机体有效的防御能力下，如皮肤粘膜的屏障作用，体液的溶菌作用，组织细胞的吞噬作用，病*在入侵部位或人体内被消灭，不出现任何疾病状态。
第二，病原携带状态，亦称带病*者。病*侵入人体后，可停留在入侵部位或入侵较远脏器，继续生长繁殖，而人体并不出现疾病现象。但要注意的是，各种携带者都排出病原体，在传染病流行过程中作为传染源具有重要意义。
第三，隐性感染，亦称亚临床感染，是指人体受病原体侵袭后，病理损害轻微，不出现或出现不明显的临床症状，仅通过实验室或其他检查才发现已被感染。
第四，潜在性感染。在传染过程中，当人体与病原体在相互作用的过程中保持暂时的平衡状态时，可不出现临床表现，但一旦人体防御功能降低，暂时平衡遭到破坏，原来潜伏在人体内的病原体乘机活跃，引起发病。
第五，显性感染。病原体侵入人体后不断生长繁殖，产生*素，藉其侵袭力或*素作用，引起一系列病理生理和组织破坏的变化，临床上出现有关传染病特有的症候群，即为显性感染。
（三）接受相应的对症治疗有助于缓解病情及控制并发症
尽管目前没有针对病*的特效后，但针对新型冠病状病*肺炎可能合并的细菌感染、以及病*感染引起的一系列病理生理变化导致的机体功能损害，还是有相当多的有效治疗或改善措施，新的医疗技术正在越来越多的为更多患者服务。
三、配合*府采取的一系防控措施
传染病的发病有三个必不可少的环节。其一是传染源，其二是传播徐径；其三是易感人群。在传染源多样化的状态下（病人，潜伏期等），很难有针对性对传染源进行识别，在明确传播途径的前提下，切断传播途径是必须的，也是最有效的。*府采取的一系列控制措施，都是有助于切断传播途径，并且有利于传染源的控制！
传染病不是单个个体的疾病，是人人之间的疾病或者是人与畜之间的疾病。
传染病的防控已远远超越了个体的健康价值、生命意义与治病救人的基本范畴。
为健康加油！为抗击新型冠状病*肺炎加油！
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