新华社武汉1月1日电（记者廖君、冯国栋）武汉市公安局1日通报称，日前一些关于“武汉病*性肺炎”的不实信息在网络流传，公安部门对此进行了调查。目前，8人因散布不实信息，被警方依法处理。
据武汉警方通报，近期，武汉市部分医疗机构发现、接诊多例肺炎病例。武汉市卫健委就此发布了情况通报。但部分网民在不经核实的情况下，在网络上发布、转发不实信息，造成不良社会影响。公安机关经调查核实，已传唤8名违法人员，并依法进行了处理。
武汉警方提示，在网上发布信息、言论应遵守法律法规。对于编造、传播、散布谣言，扰乱社会秩序的违法行为，警方将依法查处，绝不姑息。警方呼吁网民不造谣、不信谣、不传谣，共建和谐清朗的网络空间。
据武汉市卫健委年12月31日通报，近期部分医疗机构发现、接诊多例与当地华南海鲜批发市场有关联的肺炎病例。经专家会诊系病*性肺炎，截至31日，调查未发现明显人传人现象，未发现医务人员感染。
年1月1日，华南海鲜批发市场已休市整治。
王淑敏王金锐（审校）
有研究显示病*性肺炎的影像学表现包括：多灶性磨玻璃影、多灶性肺实变、多灶性“树丫”样模糊影和广泛支气管壁增厚[1]。有研究认为对于病*性肺炎，虽然不是所有病例表现类似，但是大多数病*性肺炎影像表现可总结为几类基本图像(示意图)[2]。
病*不同，其体内病理学机制可能不同，例如肺合胞病*(RSV)和副流感病*(HPIV)在鼻咽上皮细胞进行复制然后进入到肺，诱发支气管炎伴随小气道上皮细胞受损；肺偏病*肺炎(HMPV)也会感染上皮细胞诱发级联性炎症；而这三类病*CT表现类似[2]。
在年《IntensiveCareMedicine》一篇综述提到[3]，肺炎的诊断绝不可能单独通过影像学确诊，而是需要结合病史(包括流行病学资料)、体格检查和实验室检查来综合评判[3]。年柳叶刀杂志也有提到病*性肺炎不可能单独通过放射性医生做出确诊[4]。但临床中对于病*性肺炎如何确诊是难点，其确诊是依靠呼吸道内发现病*或病*抗原，这些实验室手段存在的问题包括[5]：常难以获得感染样本；很难确定感染的病因；临床敏感性不够；新的实验方法可靠性需要证实。所以病*性肺炎，尤其发生爆发流行时如何管理、如何确诊是医学各专业合作公关的难题。
1)肺磨玻璃影(groundglassopacity,GGO)
肺磨玻璃样阴影放射性的定义是模糊的不透明肺密度增加区，不掩盖潜在的支气管或肺血管结构[6]。
肺磨玻璃影的形成机制是由于肺泡腔内被炎症（包括脓液）、出血、或肿瘤细胞等占据，或伴随肺泡壁及间质增厚(纤维化等)。
病*性肺炎的组织学改变为间质肺炎伴淋巴细胞浸润。在一些呼吸道合胞病*引起的致死性感染病例尸检结果显示感染发生在支气管和肺泡上皮细胞；在致死性肺偏病*病例尸检显示双侧出血性支气管肺炎[4]。
通过以上分析病*经过呼吸道黏膜进入肺内，引起肺泡腔及周围组织炎症，产生GGO，但是由于病*种类不同，其发生病变的范围、位置及程度均会有所不同。同时肺炎发生后在肺泡和支气管周围间质的肺泡巨噬细胞、单核细胞和CD3+淋巴细胞可能发生继发性免疫性炎症也会产生不同的病理及临床结果[4]。
我们看看文献报道H1N1病*肺炎影像学表现[7]、SARS、H5N1与其表现类似[4]，均表现双侧、片状GGO表现。年龄、身体状况等因素不同，CT表现可能不同。
大约50-60年前开始有研究应用超声进行肺部疾病的研究。对于健康人群，由于肺内充满气体，声波发生全反射，对于正常肺超声难以成像，所以很多年影像研究中忽略了肺超声的价值，然而更多的研究显示一些肺疾病状态，超声有着重要的价值（相关内容见往期
年12月以来，我委开展呼吸道疾病及相关疾病监测，发现不明原因的病*性肺炎病例，病例临床表现主要为发热，少数病人呼吸困难，胸片呈双肺浸润性病灶。截至年1月3日8时，共发现符合不明原因的病*性肺炎诊断患者44例，其中重症11例，其余患者生命体征总体稳定。目前所有病例均在武汉市医疗机构接受隔离治疗，已经追踪到名密切接触者并行医学观察，密切接触者的追踪工作仍在进行中。
流行病学调查显示，部分病例为武汉市华南海鲜城经营户。截至目前，初步调查表明，未发现明显的人传人证据，未发现医务人员感染。病原鉴定（包括核酸检测和病*分离培养）和病因溯源工作正在进行中，已排除流感、禽流感、腺病*感染等常见呼吸道疾病。
疫情发生后，国家和省卫生健康委高度重视，派出工作组和专家组赴武汉市，指导当地开展疫情应对和处置工作。武汉市卫生健康委在全市医疗机构开展相关病例搜索和回顾性调查，已完成对华南海鲜城的环境卫生处置工作，进一步的卫生学调查正在进行中。
年1月3日
来源：武汉市卫健委
编辑：沈素芬
出品：荆楚网（湖北日报网）
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