近日，有研究以一起乘坐公共交通引发13人感染的聚集性疫情为案例，探讨密闭环境下气溶胶传播的可能性。研究发现，新型冠状病*传播能力较强，在密闭空调车厢内传播距离最远达4.5m，病*至少在30分钟内可漂浮在空气中并导致感染发病。
因此，建议搭乘公共交通工具时做好个人防护，同时保证公共交通工具内的换气和新风量，做好车厢内的清洁消*。
大巴上1人感染8人该研究题目为《一起在公共交通工具内气溶胶传播的新型冠状病*肺炎聚集性疫情流行病学调查》，研究介绍了一起发生在湖南省某地、由乘坐公共交通工具引发的聚集性疫情：1月28日，乙地报告1例新冠肺炎疑似病例（病例A）。该患者1月22日发病，1月29日确诊，发病前第5天和第3天曾与其甲地同事李某某（确诊病例，1月16日发病）有共同聚餐和办公的经历。1月22日12点，病例A（未戴口罩）乘坐甲地大巴，14点到达乙地，导致同车7人发病（病例B-病例H），此外还有一名无症状感染者（病例I）。1月22日15:40，病例A（未戴口罩）乘坐班车，车程约1小时，导致同车2人发病（病例K和病例L）。当日病例A乘坐的大巴抵达乙地后，停留30分钟（停留期间车辆未做消*处理），又载客返回甲地。1名乘客（病例J）搭乘该车后（座位与病例A之前乘坐过的座位临近)，1月24日发病。据调查，病例J无其他特殊旅居史和接触史。该起疫情还引发了三代续发病例：和病例A同车的病例B、病例K之后分别有1名亲属发病，即病例M和病例N。这起导致13人感染的聚集性疫情是在怎样的环境下发生的？研究显示，病例A1月22日中午乘坐49座全封闭空调客运大巴。该大巴一层为行李舱，二层为客座舱，车长11.3m，车宽2.5m。司机座位在最靠前的次高层，除司机外共有48个客座，车辆出站时搭乘46人，在路旁接客2人。病例A与车上最近的一例被感染者（病例E）之间距离不足0.5m，与最远的一例被感染者（病例G）之间距离约为4.5m。
据调查，病例G和病例A分别从大巴车的前后门上下车，途中也没有近距离接触行为。调取当时车上的视频发现，车上大部分人都未戴口罩，车上被感染的病例均未戴口罩。病例A1月22日中午从甲地到乙地乘坐的大巴车及被感染者（病例）座位情况1月22日下午，病例A乘坐18座空调小巴，车窗均未开。车长5.5m，车宽2.5m。除司机外共有17个客座。车上共12人，仅1人佩戴了口罩，车上被感染的2人均未戴口罩。病例A与最远的一例被感染者（病例K）之间距离约为4.5m。
病例A1月22日下午从乙地到丙地乘坐的小巴车及被感染者（病例）座位情况
密闭空间有气溶胶传播可能研究指出，该起聚集性疫情共发现密切接触者人，其中10名确诊病例和1名无症状感染者。二代病例B的密切接触者M、二代病例K的密切接触者N之后也发病。
并且，10例二代病例和1例无症状感染者除与确诊病例A共同暴露于大巴车外，调查发现均无其他明确的流行病学(暴露）史。2例三代病例除分别与本案例中的1名确诊病例有明确接触史外，调查未发现其他流行病学（暴露）史。
研究认为，本次聚集性疫情对于新型冠状病*的传播方式有两点重要提示。
一是在密闭的空调车厢内，病*传播距离有可能超越目前认为的飞沫传播距离（通常为1m）。本次调查中，病例A乘坐的是一台全封闭空调大巴，与最远的1例被感染者（病例G）之间距离约为4.5m。二是病*在车厢内有效存活的时长不低于30分钟，且病*存量能够达到足以致人发病的水平。如病例A搭乘的大巴在乙地停留30分钟后，一乘客（病例J）搭乘该车返回甲地，在此过程中感染发病。
研究表示，本次聚集性疫情对公众、特别是搭乘公共交通工具的乘客个人防护方面有一些提示。
密闭空间，要注意这些事01戴口罩在电梯、办公室、会议室等密闭空间时，要一定佩戴口罩。南昌大学二附院呼吸与危重症医学科主任医师叶小群表示：气溶胶颗粒比较大，一般大于10微米，50微米以上的最多，因此一般医用口罩（或防范雾霾口罩）就可以阻拦这种粒子。
02开窗通风增加开窗通风的频率，建议每天通风2~3次，每次20~30分钟。这样有助于加速空气流动，把气溶胶稀释、吹散。
03保持卫生间清洁保持卫生间环境和物品清洁卫生，定期对卫生间进行消*；卫生间也要定期通风，没有窗户的可通过排气扇机械通风；用马桶的话，先盖上马桶盖再冲水；不用排水时，地漏口要用盖子盖上；或是用保鲜袋装水形成一个水袋，将其放在地漏上。
如今大家频频复工，因此在公交车、地铁、电梯等空间里一定要做好防护，戴好口罩勤洗手！
专家名片Expert
叶小群二附院呼吸与危重症医学科主任医师：擅长诊治支气管肺癌、慢性阻塞性肺疾病、肺部感染、等疑难病例诊疗。门诊：周二上午，周三全天
杨文龙二附院感染性疾病科副主任医师；江西援助武汉医疗队队员：擅长慢性肝病与不明原因肝功能异常等疑难疾病的诊断和治疗。门诊：周一周四周日全天
注：坐诊时间仅供参考，医院