门诊药剂科发药窗口，经常有患者向我们“得了阴道炎，我老公到底要不要一起治疗？这次医生嘱咐我老公一起吃药，但是上次又没有，到底怎么回事啊？”我们看了看患者的病历本，只见这一次的诊断写着“滴虫性阴道炎”，而上一次却写着“细菌性阴道病”。同为阴道炎，那么具体什么情况下需要“夫妻同治”呢？且听我慢慢道来。
大多数妇女的一生中有过阴道感染，表现为异常分泌物、瘙痒、异味。与阴道分泌物增多最相关的三种疾病是细菌性阴道病、滴虫病和外阴阴道念珠菌病。
细菌性阴道病是由多种微生物引起的无阴道黏膜炎性表现的临床综合征。尽管细菌性阴道病相关的细菌可在男性生殖器发现，但是治疗男性性伴并无益于预防细菌性阴道病的复发。因此，不主张对性伴常规治疗。
滴虫病由阴道毛滴虫感染引起，阴道滴虫是最常见的非病*性性传播感染。滴虫病患者与性伴的管理强调，患者及其性伴治愈（即治疗完成后均无症状）前应禁止性生活。同时治疗所有性伴是使患者症状得到缓解、达到微生物学治愈以及预防滴虫传播与再感染的关键。可直接让首诊滴虫病患者带药给性伴进行预防性治疗，而性伴在服药之前不必接受相关检测（即便捷的性伴治疗策略），可能对滴虫病患者性伴管理发挥一定作用。
外阴阴道念珠菌病系念珠菌侵犯外阴和/或阴道浅表上皮细胞所致的炎性过程。据估计，75%的女性一生中至少患过1次外阴阴道念珠菌病，40%~45%的女性经历过2次或2次以上的发作。外阴阴道念珠菌病主要由白色念珠菌感染所致。外阴阴道念珠菌病通常不经过性交传播，没有资料支持对性伴进行治疗。少数男性性伴可发生龟头炎，其特点是龟头发红，并伴有瘙痒或刺激症状，局部外用抗真菌制剂可缓解症状。
此外，淋病、支原体、衣原体感染等性传播疾病均需要夫妻同治。当然，临床的情况有时很复杂，混合感染也很常见，最好遵循我院专科医生提供的治疗方案。
文章来源：药剂科
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