最近又到了病*性肠炎的流行季节,上吐下泻的小病患们又变多了……
宝爸、宝妈们医院就诊,或多或少都会有这样或者那样的疑问——
“医生,我家宝宝一吃就吐,这是咋了?”
“大夫,我家的吃完就拉,我该咋办?”
“孩子先开始吐,然后开始烧,现在又开始拉,啥时候能好啊?”
通过对宝宝发病过程的仔细询问,经验丰富的儿科医生会做出这样的判断——宝宝很有可能得了病*性肠炎,需要进一步进行粪便化验,明确病原。
同时,通过判断病情的严重程度决定相应的治疗方案。病情较轻的可以通过口服药物的形式慢慢好起来,病情较重的宝宝们则需要门诊输液留观或者住院治疗。
关于脱水一些细心的家长会告诉医生,“我家宝宝吃不下东西,一天能拉十几次二十几次,感觉就是个直肠子,一吃就拉,尿的也不多,感觉宝宝很不舒服,又不会说,就只会哭,哭的时候又没有眼泪,手和脚也是凉凉的”。其实,这种情况就是脱水了!
脱水是病*性肠炎最常见的并发症之一,下面的表格可以帮助评估患儿的脱水程度。
如果发现宝宝出现了表格中的脱水表现,一定要及时就诊,积极预防脱水程度进一步加重。可以进食吃药的宝宝首选口服补液盐Ⅲ,呕吐严重无法进食的宝宝则需要静脉补液。
关于口服药物有些宝爸、宝妈会有这样的疑问——
“医生,我家宝宝吃药不配合,能不能光输液,不吃药?”
答案是否定的!
治疗腹泻,口服药物很关键。
宝宝和家长们的配合程度往往起到至关重要的作用。
①口服补液盐Ⅲ。预防和治疗腹泻引起的轻、中度脱水,并可用于补充钠、钾、氯。很多家长可能没有注意,药盒里面有一个塑料的小盒子,上面标有ml的刻度。服用前,需要用温开水将小盒子冲烫干净,然后将一整袋量的药物充分溶解于ml的温开水中随时口服。这个浓度是经过严格配比的,所以不可以再添加液体进行稀释。婴幼儿应该遵循少量多次的原则,能喝多少喝多少,喝了总比不喝好。
②益生菌(肠道微生态药物)。可以起到调节肠道菌群的作用。比如大家熟知的妈咪爱(枯草杆菌二联活菌颗粒)、整肠生(地衣芽孢杆菌活菌颗粒)、益君康(复方嗜酸乳杆菌片)、培菲康(双歧杆菌三联活菌散)、亿活(布拉氏酵母菌散)等,排名不分先后。贮藏时应注意温度不宜过高,使用时用温开水冲服,水温不宜超过40℃,避免与抗菌药物同服。
③蒙脱石散。对消化道黏膜有覆盖作用,提高黏膜屏障对病*、病菌以及*素的防御功能。需要注意的是,药品说明书明确写到——将本品1袋倒入50ml温水中,搅匀后服用。所以,半袋需要25ml水,1/3袋需要16-17ml的水,冲药时一定要注意浓度。服用后大便变成稠糊状或者正常的成型状,就要停用,否则会导致便秘。
④消旋卡多曲颗粒。减少水和电解质的过度分泌。对于稀水便次数特别多的宝宝可以口服这个药物,同时这个药物可以和食物、水或母乳一起服用,注意溶解混合均匀。连续服用不得超过7天。
⑤补锌。可以缩短腹泻病程,促进康复。患儿能进食后即可补锌治疗,6月龄以下的婴儿每天补充元素锌10mg,6月龄以上的患儿每天补充元素锌20mg,共10-14天。病*性肠炎的宝宝们往往喂药都比较困难,所以宝爸、宝妈们只能根据宝宝的自身情况进行尝试和选择。
(特别声明:此部分药物无任何利益冲突,仅供参考,不做特殊推荐!)
关于吃什么几乎每个家长都会问医生“我家宝宝到底能吃什么,不能吃什么?”
原则是调整饮食,鼓励进食。
由于轮状病*感染后容易继发乳糖不耐受,所以建议6月龄以下的婴儿将平时喂养的普通配方奶粉更换为无乳糖奶粉,时间约为1-2周,等到宝宝腹泻好转后2周转回原先喂养的配方奶粉。
对于6月龄以上的患儿可以继续食用已经习惯的日常食物,但是需要注意一定要清淡好消化,比如米汤、大米粥、调料不多煮的比较软的龙须面等。避免吃生冷刺激、不好消化的粗纤维蔬菜和水果、高糖和较为油腻的食物。
常言道病从口入,对于护理病*性肠炎的宝宝,一定要注意消*和隔离。
注意手卫生。
(↓有关七步洗手法看这里学↓)
同时,还要注意清洁和保护宝宝的小屁屁哦!
来源:医院
END编辑:杨蕾赵国栋
审核:梁媛
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