医生:巨细胞病*普遍存在,免疫力低下的孩子有可能感染
转自《洛阳晚报》记者曾宇凌通讯员刘冰
受访专家:方柯南洛阳市妇幼保健院儿童保健部主任、PICU主任
倪婧雯洛阳市妇幼保健院PICU主治医师
持续发热,最高烧到40.5℃,全身都是疹子,连脸上都出满了……暖暖(化名)的妈妈怎么也没想到,才4个月大的女儿竟然会遭这么大的罪,更让她没想到的是,纠缠女儿的竟是一种叫巨细胞的病*,此前她连这个“坏家伙”的名字都没听说过。揪心
4个月大的宝宝突然发烧,最高烧到40.5℃
几周前,刚4个月大的暖暖突然发烧,最高烧到40.5℃。家人医院输液治疗,本以为过两天就好了,没想到孩子一直不退烧。
“医院时已经烧了十几天,身上还开始出现花生米大小的红斑。”暖暖的主管医生倪婧雯回忆说,孩子住院当天做血象检查,白细胞严重超标,单核细胞值也特别高,一般来说,孩子有可能患了恶性血液系统疾病或重症感染。
随后的骨髓涂片检测结果,排除了暖暖患恶性血液系统疾病的可能。就在谜团重重时,暖暖的症状越来越重,她身上的红斑变成一个个红色疱疹,四肢上特别多,脸上也密密麻麻出满了。
确诊
原是巨细胞病*感染,导致全身出红疹
“事出反常必有妖!”这是倪婧雯常说的一句话。她说,PICU里住的都是重症患儿,而导致孩子患重病的“凶手”往往特别狡猾,因此医生诊断时必须细心再细心。
“单核细胞值明显增高,她会不会感染了特殊病*,比如EB病*或巨细胞病*?”想到这里,倪婧雯决定安排暖暖完善巨细胞病*定量检测。
“真凶”终于浮出水面!暖暖的巨细胞病*定量检测结果提示活动性感染!是巨细胞病*感染导致暖暖持续发烧,全身出红疹子。
接受抗巨细胞病*感染治疗3天后,暖暖的体温恢复正常;治疗5天后,暖暖身上的红疹开始消退,而且没有留疤。看着孩子曾满是红疹的小脸蛋恢复光洁,暖暖的妈妈别提有多高兴了。
提醒
巨细胞病*普遍存在,这些孩子易感染
看到这里,相信很多人会问:感染巨细胞病*到底是咋回事儿?
方柯南说,很多家长都像暖暖的妈妈一样,没听说过巨细胞病*。
其实,巨细胞病*普遍存在于自然界,但它的感染力不强,也就是说,对免疫功能正常的人来说,它不具有明显致病性,即便被感染,通常也无症状。
当处于妊娠期或免疫力低下时,潜伏的病*便可致病。人体感染巨细胞病*后,几乎所有体液,包括唾液、泪液、乳汁、血液、尿液中均可含有此病*。
“感染巨细胞病*的患儿在我们科里并不少见,以新生儿居多,像暖暖这样,已经过了新生儿期,而且表现出全身皮肤症状的,我们还是第一次遇到。”方柯南说,如果孕妇感染了巨细胞病*,就有可能导致新生儿感染巨细胞病*;12周以上的婴幼儿发生巨细胞病*感染,很有可能由免疫力低下导致。
目前,暖暖已经出院。出院前,倪婧雯反复叮嘱暖暖的妈妈,要定期清洗孩子的玩具和她经常接触的物品,避免着凉感冒,增强免疫力,以防感染再次发生。
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