年，在全球抗击新冠肺炎疫情的早期实践中，“神药”羟氯喹作为“当今老药新用的典型代表”被试用。但经过相关临床实践，羟氯喹虽然在抗击新冠被赋予的新使命夭折，但其在临床新的实践与探索却一直未曾停步。
今天，我们就邀请到医院口腔科副主任张纲副教授为大家讲讲“神药”羟氯喹与口腔扁平苔藓的故事。
疟疾
疟疾是一种在地球上古老的疾病，年前的古埃及木乃伊被证实是迄今最早的疟疾病例。在我国，现存最早的中医理论著作《*帝内经》中也有对疟疾的详细记载。
金鸡纳霜
十七世纪秘鲁的印第安人用金鸡纳树皮（金鸡纳霜）来治疗疟疾，是目前已知有效的最早记录，后传入欧洲。年，清代康熙皇帝感染了疟疾，当时的御医束手无策，但康熙皇帝思想开明，接受了两个西方的传教士推荐了来源于金鸡纳树皮的金鸡纳霜来治疗，而得以治愈。
奎宁
米帕林
年，法国著名药学家Pelletier等从金鸡纳树皮中提炼出历史上最早的抗疟药——奎宁，使得奎宁成为治疗疟疾的首选药物。第二次世界大战期间，科学家们便开发出一种化学合成的抗疟制剂——“美国米帕林”。此后，这个药被用为太平洋战争士兵预防疟疾的指定药物。但奎宁大放异彩的时间没有持续多久，疟原虫逐渐对奎宁产生了抗药性。
氯喹和羟氯喹
年德国科学家HansAndersag合成了与天然奎宁结构相近的药物，命名为氯喹，用于治疗疟疾，相比奎宁，更加安全有效。年科学家在氯喹的基础上研究出一种新型抗疟药——羟氯喹，治疗作用与氯喹相近，但*副作用显著减少。而且羟氯喹在人体胃肠道吸收更快，体内分布更广。
青蒿素
不过，羟氯喹治疗疟疾也只是“风光”了20年。到20世纪60年代，一部分恶性疟疾的疟原虫逐渐对其产生了抗药性，对氯喹有耐药性的恶性疟疾在东南亚严重扩散。上个世纪六十年代，越南与美*在越南丛林激烈冲突，疟疾严重制约越南官兵的战斗力，因此越南*府向中国请求帮助。
于是，就有了现在国人都知道的获得年诺贝尔生理和医学奖的药物学家屠呦呦教授。屠奶奶的核心贡献就是：她想到传统的中药煎熬的办法可能使药物失效，因而采用沸点很低的乙醚提炼了目前仍然在使用的抗疟药物--青蒿素。
抗疟药与风湿免疫性疾病
正所谓有心栽花花不开，无心插柳柳成荫，羟氯喹获得第二次重生：年，英国伦敦的Payne医生偶然发现，奎宁可以显著缓解盘状红斑狼疮病人的症状。但是没有引起医学界的重视。时间到了二战期间，为了防止士兵遭受疟疾侵害，于是美*大量使用米帕林防治疟疾。我们都知道，前线的士兵长期在湿冷的环境，容易受到风湿病和皮炎的困扰。让人想不到的是，士兵在使用米帕林后，他们的皮疹和关节炎有了明显的改善。这时科学家意识到可以用抗疟药来治疗风湿免疫性疾病，开始进行系统的研究。
现在的研究药理学表明硫酸羟氯喹为免疫抑制剂,经稳定细胞溶酶体膜可控制溶酶体释放,对白细胞具有抑制作用,进而减少抗原抗体结合,减少细胞复制,达到减轻组织细胞损伤,促进炎症消除的作用。
氯喹和羟氯喹用于新冠肺炎治疗
年新冠肺炎的爆发，羟氯喹又获得了新的