近些年来，尽管有了干扰素和核苷（酸）类药物，乙肝已经成为一种可以控制和治疗的疾病，肝硬化的发生率和乙肝的病死率都明显降低，但仍没有能够彻底清除或消灭乙肝病*的药物使乙肝病*感染者彻底治愈。乙肝的治疗为什么那么难呢？
首先，正如我们经常在临床中所说，大多数慢性乙肝病*感染者是婴幼儿期感染的，乙肝病*在机体免疫功能还不能认识它们时“乘虚而入”，免疫系统把病*当成自己的“朋友”，和病*“和平共处”，“互不干涉内*”，这在医学上称为“免疫耐受”。
第二，乙肝病*侵入肝细胞后，很快在肝细胞内形成了一种完全闭合的环状双股DNA----cccDNA，也就是医生所说的病*复制“模版”。这种病*基因一旦形成，不仅像野草一样深深地“扎根”在肝细胞里，很难完全清除，而且像乙肝病*的“种子”，不断生根发芽，繁殖着病*的后代，再播种新的“种子”。科学家通过数学模式对这种cccDNA进行研究发现，至少要使用有效的手段长期抑制它们长达14年以上，才能使这种cccDNA完全耗竭。而这个病*“耗竭”的时间只是一种推测，很可能需要更长期的甚至终生的抑制。如果中断对它们的抑制，它们很可能重新复活。
第三，乙肝病*很容易变异。当病*变异后，别说一些药物可能对它们无效，就连人体免疫系统也更加不易识别，只能任凭它们“藏”在肝细胞里作恶了。
第四，目前的药物只能抑制病*复制，不能清除病*；而病*却能发生变异，导致耐药。
因此，我们对乙肝治疗的期望值不能太高，不能期望几天或几个月的抗病*治疗就能完全治愈慢性乙肝或清除乙肝病*，只能按照我国的《慢性乙型肝炎防治指南》中提出的治疗目标：“最大限度地抑制乙肝病*复制，减轻肝细胞炎症坏死及纤维化，延缓和减少肝脏失代偿，肝硬化，肝细胞癌及其并发症的发生，从而改善生活质量和延长存活时间。”
在乙肝病*受到长期有效的抑制后，才能有可能在机体免疫系统的共同努力下清除乙肝病*。这样长期治疗，需要有和疾病斗争的勇气和坚强的毅力，才能达到最后战胜的目的。
提醒已经开始抗病*治疗的患者朋友，一定要按时服用药物（特别是抗病*药物），必须遵从医嘱定期复查，如果有调药的需要，必须由自己的主治医生进行调换，坚决不能私自漏服或者停药。
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