一、乙肝病*数量过高不一定需要治疗
蔡主任解释：乙肝病*数量是衡量乙肝病*在人体内复制活跃度和传染性的数值，真正体内乙肝病*量的高和低，在乙肝病*的感染过程中会有比较明显的波动，时常会过高或降低，这都是正常现象。
“但是即便是人体内的乙肝病*数量过高，但是人体的免疫细胞没有去攻击乙肝病*，双方没有起冲突，肝细胞就不会受损。”
蔡庸钊主任指出，肝功能没有异常的情况下，乙肝病*数量的高低并不能作为是否需要进行抗病*治疗的关键，只能作为参考，但是以下人群若检查出乙肝病*数量过高建议进行治疗：
1、病*高，HBV-DNA大于10^6拷贝/ml的育龄妇女，为了防止母婴传播;
2、病*高，年龄大于30岁，近亲属中有乙肝肝硬化或肝恶性疾病史的;
3、病*高，经肝脏超声、CT、磁共振检查或穿刺检查，提示慢性肝病、肝纤维化的;
4、病*高，有肝硬化或肝恶性疾病手术的，不仅需要治疗，而且还得终身抗病*治疗。
5、乙肝病人有其他基础疾病，因种种原因需要服用免疫抑制剂，如激素、抗排异药物、某些抗肿瘤及化疗药物等。
6、病*高、转氨酶也高的慢性乙肝，特别是转氨酶高1倍以上的，需要抗病*治疗。
7、病*高，转氨酶略高，但没有超过1倍的，若反反复复的，原则上也需要抗病*治疗。
乙肝主要复查项目包括：
01
乙肝病*学指标
包括乙肝五项检查，乙肝病*DNA等，通过这些指标，可以了解病*复制以及传染性大小，为是否抗病*治疗提供科学依据。02
肝功能
包括谷丙转氨酶、谷草转氨酶、胆碱酯酶、转肽酶等等，这是判别肝脏功用有无损害最基本的查看，根据以上指标可以判断病情处于什么阶段。
03
血常规
这是通过抽血来检查肝脏有没有发生纤维化或早期肝硬化的指标，也经常用其评判一个肝硬化病人经过治疗有没有出现逆转的指标。
04
肝脏B超
通过定期检查B超，可了解肝脏大小形态、回声情况、门脉内径、脾脏厚度和有无腹水，可以判定病情是否向肝硬化方向转变，或有无占位病变发生。
05
乙肝病*耐药检测
如果已经开启了抗病*治疗的患者需要查这项，通过检查判断患者体内体内是否存在耐药病变，从而有利于指导临床治疗，更快的扭转病情。
06
甲胎蛋白
它可以判断肝癌与预后程度，是诊断原发性肝癌的重要依据。尤其是有乙肝病史十年以上的患者，年龄在40岁以上男性，应把甲胎蛋白检查放入定期复查项目中。
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