一进入秋季,气候变化快,而且大风降温又多,天气就会变得干燥起来,今年的冬天更是格外寒冷。有些人时常就会觉得嗓子干痒、咳嗽,尽管喝了很多水,吃了很多新鲜水果蔬菜,但还是无济于事。还有一些人在感冒或者嗓子疼之后,咽干、咽部异物感、频繁清嗓甚至是声音嘶哑的现象一直都在。这些症状给人们的生活和工作带来了很大的影响。
有的人就会说:大夫啊,我这是得了咽炎了,给我开点咽炎片吧!
熟不知,咽炎的种类有很多种,病因也有很多种,诊断不是这样随便说,治疗也不是这样随便开点药吃的。
要想知道自己到底该怎么治疗,我们首先就需要知道这咽炎究竟是怎么来的。
急性咽炎——————定义——————咽黏膜、黏膜下组织和淋巴组织的急性炎症,常为上呼吸道感染的一部分,常见于秋冬及冬春之交。
——————病因——————这种咽炎,有可能与急性鼻炎,也就是我们常说的“感冒”相伴行,多数是由于病*感染导致,也有可能继发于急性扁桃体炎(急性扁桃体炎后面会介绍),以细菌感染引起,链球菌、葡萄球菌及肺炎链球菌多见。
当然,急性咽炎也可以单独发生。很多患者朋友就诊时候因为嗓子疼,会告诉医生说自己的扁桃体发炎了。而医生在专科查体时,会发现并不是所有的嗓子疼的患者,都会有扁桃体的化脓肿大。所以,到底是急性咽炎,还是扁桃体炎,自己可千万不敢凭经验用药,否则用错药物反而会耽误治疗的。
除了上述的感染因素,还有一些其他因素也能导致急性咽炎。如,物理化学因素:包括高温、粉尘、烟雾、刺激性气体等,尤其是二手烟的危害更不可小觑。
此外,办公室白领工作人员患上咽炎的数量有所增加,除办公单位的空调影响外,长时间打电话、用嗓过度、长期接触粉尘、应酬多、吸烟喝酒刺激咽喉、长期加班熬夜导致免疫力下降、气温变化大等原因,都是导致办公室白领人员易患咽喉疾病的重要原因。
——————临床表现——————一般起病急,先有咽部干燥、灼热、粗糙感,继有明显咽痛,尤其吞咽时,有时疼痛可放射至耳部。
全身症状轻重不同,可伴有发热、头痛、食欲减退或四肢酸痛等。一般病程7-10天。
——————诊断——————一般在临床上诊断多根据病史、症状及咽部的检查体征。检查可见:口咽部黏膜急性弥漫性充血、肿胀,咽后壁淋巴滤泡隆起,可见*白色点状渗出物,悬雍垂及软腭水肿,颌下淋巴结可有肿大、压痛。
急性咽炎一定要注意与其他传染病相鉴别(儿童期尤为重要)!流感、麻疹、新冠病*感染等,可以行咽拭子培养和抗体测定以明确病因。
——————治疗——————近期属于新冠疫情的非常时期,当出现咽部不适的症状后,一定要提高警惕!医院就诊。医生会做相应的检查来明确诊断,并针对症状轻重指导用药。
急性咽炎具有一定的传染性,所以隔离防护非常重要。
针对病因使用药物。大家千万不可随意购买抗生素。如果是病*感染导致的急性咽炎,抗生素无益于疾病的恢复,甚至会带来滥用抗生素的不利后果。抗生素的使用一定要在医生的指导下使用,严重患者需要输液治疗。
生活护理非常关键,包括戒烟酒戒辛辣刺激,勤漱口,少量多次喝水。也可以辅助雾化吸入治疗。
当急性咽炎等上呼吸道感染性疾病没有及时治愈,或者合并全身其他系统性疾病时,就有可能转为慢性咽炎。我们下一期继续介绍。
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