本报湖北采编中心融媒体记者赵志毅李风明曹云飞
突然其来的一场瘟疫,武汉病了,湖北病了,全国人民都按了暂停键。医院自21号宣布成为救治医院,已经满一个月了。现在急诊病人量明显少了些,或许战疫的曙光来临了。
一个月里,医院急诊科处在抗疫最前线,是抗击病毒的第一道防线,永远不缺故事,医院医护人员杜安平一起回忆一下当初的一片混乱到后来的井然有序;重温一下曾经的惊心动魄到后来的泰然处之。
有人会问,你们医护人员害怕吗?真怕!累吗?真的累!还干吗?那必须的!急诊人,没有“不畏生死“的豪气,只有责任担当的勇气,只有战胜病毒的底气。
医院医院指示,取消一切休假,代理护士长赵凡凡产假未休完提前回到科室全面负责急诊护理工作,贺骞医生手术后十天就回来上班了,提前回家的杨婧护士按流程完成隔离期后第一时医院参与战斗,除了两位哺乳期护士,急诊科的医护人员一个都没少,急诊科这个团结的队伍,没有豪言壮语,只有默默坚守。
相对的从容得益于军运会期间参加过CDC多次的传染病防控知识培训,但是对传染病还是有些忌惮,急诊也陆续有不少发热病人,在12月底1月初全科进行多次规范穿脱防护服培训,要求医护人员开始戴外科口罩。1月21日医院医院收治肺炎病人,取消休假,进入战时状态。医院立即改造,人员培训,所有人开始忙碌。
医院领导指示进行改造,医护人员跟不知情的病人解释,医院就医。杜安平便跟护士长赵凡凡还有科室几个医生收拾可用之物,存入可放之处,优化“三区两通道”的布局,遗憾的是硬是留不出供急诊医生护士的休息区。在一天的忙乱之后,晚上22:00正式接诊发热病人。一天挂了多个号,病人全部拥挤在狭窄的急诊科,那个场面,杜安平现在想想都心有余悸。病人排到了马路上,从员工通道挤进急诊抢救室足足要花一刻钟。那个壮观的场景,用任何华丽的辞藻去形容都是苍白的,狭窄的走廊里前胸贴后背的挤满了人。预检分诊的、看门诊的、做CT的、抽血采咽拭子的、输液的、取药的……排了六七个队伍相互交织,错综复杂。尽管大家已经习惯了急诊的拥挤场面,但是这个阵仗真的头一回见。
杜安平介绍,急诊科被改造后,以前的抢救设备,物资,药物,办公电脑等等都进行了调整,给抢救工作带来不便。所有人都是在陌生的地方,使用陌生的设备,按照陌生的流程,抗击陌生的病毒,抢救陌生的病人。病区床位瞬间爆满,危重病人收不进去,“”还源源不断地送来病患,排队的病人随时病情加重,急诊的压力可见一斑。
临危不惧,沉着冷静,是急诊人固有的素养。必须要快速改变这个局面,不然会出大问题!杜安平立即与赵凡一起一边帮忙抢救病人,安顿留观病人,一边向相关部门,相关领导打找ICU阮护士长借呼吸机,解燃眉之急;找设备科徐主任申请呼吸机、监护仪、输液泵等等设备,申购可视喉镜及一次性镜片;向库房领各种耗材;向药房黄晨主任借抢救药品;向中南护士长要布草……氧气头不够,就用三通几个人分着吸氧;床不够,直接在诊断床上监护留观,在担架床上抢救;同时向病区、ICU联系床位,告急,危重症病人一直收不进去,只能留下自己救治。
急诊内外科8个医生加上支援的口腔科、皮肤科、眼耳鼻喉科、妇产科中没有一个呼吸专科医生,怎么办?杜安平和队友们必须迎难而上,克服困难,尽力救治!共产党员王昆医生,农工党员丰安医生,高年资医生罗涛等人牵头马上成立急诊科危重症抢救小组,医院教授远程指导我们怎样更换呼吸机模式,怎样调呼吸机参数,指导用药等等,后来听闻河北医疗队有专家组查房,便通过严院长,医务科郭科长联系袁雅冬教授尽可能抽时间来急诊帮忙指导治疗,协调病人住院,医护人员在病人等待床位期间给予了有效的治疗,与死神赛跑,为病人住进病区或ICU赢得时间,降低死亡率。
急诊的拥挤混乱场面必须扭转!杜安平和队友们知道,重大公共卫生事件,只有急诊科顺畅了,全院的救治工作才会顺畅。立即向严院长,门诊部陈慧芳主任,医院护士长建议汇报后,医院决定将发热门诊撤出到新楼门诊;将输液厅从急诊科分开,单独团队负责;急诊药房撤回新楼药房;采血室从急诊撤出;咽拭子采样在急诊外面排队。急诊顺畅了,走廊里不挤了,可惜仅仅迎来了短暂的清静:由于“医院”的建立,门诊病人逐渐减少,但是社区转来的留观重症病人更多,以前的急诊诊断室又躺满了各种各样的危重病人,氧气供给跟不上,护士美女们不断搬氧气瓶,下班后衣服都湿透了,医生护士人员不够,观察护理跟不上,此时吴宣主任又通知接了二楼留观室共20张床,楼上楼下的跑,再次进入忙乱之中。
大家没有退缩,继续砥砺前行,继续优化救治流程,评估病人病情,实行轻重缓急分级留观,大家共同努力,急诊秩序日趋改善。但是好景不长,吴医院重要决定,为了响应指挥部“应收尽收”的政策,急诊科成立七病区,收治住院病人,同时还要承担夜间门诊。门诊,抢救室,留观室,住院病房“四合一”,急诊科都要负责,这无疑是一重磅炸弹,急诊科群里炸开了花:急诊科的医生护士没有人熟悉住院系统,必将再次混乱。尽管困难重重,急诊人依然顶住压力,认真学习住院HIS系统,继续有条不紊地完成各项救治工作。夜间门诊病人合理检查、合理用药、合理留观住院;社区转来病人照单全收,绝对没有拒收病人;住院病人医嘱及时准确,病历书写规范。
急诊的乱是暂时的,经过急诊科的全体医护人员的共同努力,短时间内理顺了流程,秩序井然。长时间疲劳工作,休息不好,抵抗力下降,更增加感染风险。急诊科连一个可供大家短暂休息的地方都没有,再三思考后决定将自己休息的房间腾一块位置,嘱咐下班休息的同事将盒饭领了热好,医院分发的水果糕点方便面,酒精84液等等全部领回房间来,告知他们随时领取,给他们尽可能多的休息时间,也能及时掌握大家的心理状态,及时开导安慰。
房间每天消毒,他们进门前也必须消毒,减少交叉感染,杜安平不间断提醒大家规范操作,严格防护,正确穿脱防护服。吃好喝好睡好心情好,这是急诊科所有人下班休息的基本要求,只有休息好,自我保护好,才能更好投入到抗疫一线的战斗中。
病毒无情,人有爱!患难见真情,医院急诊人,精诚团结,互助互爱。护士吴婧不慎感染,全科一起为她加油鼓劲,如今她已经战胜病毒治愈出院隔离休息;吴宣主任操劳过度,病毒趁虚而入,急诊科的“战友们”热好鸡汤,送到病床,为她补充营养,增强抵抗力,祝她早日康复!
医院急诊人是相亲相爱的一家人,大家拧成一股绳,一定能够打赢这场疫情防控阻击战,一定能全身而退,一个都不能少!