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转氨酶的正常范围是0-40U/L，如果检查发现转氨酶的数值达到了U/L的话是比较高的，属于中度的肝功能异常。中度的肝功能异常需要明确病因，对症治疗。患者转氨酶高U/L快10年了考虑是病理性的原因导致，可能与慢性乙型病毒性肝炎、自身免疫性肝炎、慢性酒精性肝病等疾病有关。
1.慢性乙型病毒性肝炎。转氨酶常年高达U/L可能是患有慢性乙型病毒性肝炎，这是一种由乙肝病毒引起、以肝脏损害为主的全身性传染性疾病。传播途径主要包括血液传播、母婴垂直传播、性接触传播等，主要表现为乏力、肝区疼痛、面色晦暗、蜘蛛痣等症状。
患者可以使用核苷（酸）类似来抑制病毒复制发挥，包括拉米夫定、恩替卡韦、替比夫定等药物，这类药物有可能会出现一些不良反应，需要注意观察，及时调整治疗方案；还要用干扰素类药物进行治疗，干扰素包括普通干扰素-α和聚乙二醇干扰素-α；还要使用扶正化瘀胶囊、复方鳖甲软肝片等药物进行抗肝纤维化治疗。
2.自身免疫性肝炎。自身免疫性肝炎是一种自身免疫性的肝脏疾病，是由自身免疫系统攻击肝细胞而引起的，以转氨酶升高为特点。因此转氨酶高达U/L也有可能是免疫性肝炎引起的，这类患者会有活动乏力、腹胀、食欲低、黄疸等表现。如果自身免疫性肝炎控制不佳的话，会造成长期的肝损害，最终导致肝硬化，因此一定要引起重视并及时治疗。
比较有效的治疗方法是激素联合免疫抑制剂进行治疗，常用的激素有泼尼松、泼尼松龙、甲泼尼龙等，常用的免疫抑制剂有硫唑嘌呤、霉酚酸酯等。如果有必要的话患者还可以采用肝移植手术来进行治疗。如果自身免疫性肝炎控制不佳的话，会造成长期的肝损害，最终导致肝硬化，因此一定要引起重视并及时治疗。
3.慢性酒精性肝病。长期大量饮酒，会造成肝脏的损伤，导致慢性酒精性肝病。患者转氨酶高U/L快十年了，可能是患有慢性酒精性肝病。主要表现为全身乏力、消化道不适、眼黄、尿黄等症状，进展到肝硬化的阶段，可能出现双下肢水肿、腹围增加、肝腹水等现象。
患者首先应戒酒，可辅助性使用一些保肝、护肝的药物，比如甘草酸制剂、多烯磷脂胆碱胶囊等；如果存在肝纤维化的表现，可以同时使用抗肝纤维化的中成药进行治疗，比如扶正化瘀胶囊、甲芪肝纤颗粒等。