医院是深圳市新冠肺炎医院，作为深圳疫情防控的“主战场”，这里专门设立了应急院区。医院本部的综合院区分属两个地块，两个院区之间有一条天然的物理屏障。
应急院区是什么样的？应急院区新冠检验实验室工作日常是怎样的？读创/深圳商报记者带你探秘。
应急院区设计呈“鱼骨形”，
与医院本部分属两个地块
医院应急院区位于深圳市龙岗区水官高速以南，地处医院医院本部现址西侧，紧邻李朗圣山公园。应急院区由应急病区、生活区和后勤区三部分组成，配有张负压病床（其中16张重症监护病床）和2间负压手术室。从外观看，应急院区的设计呈“鱼骨形”。
深圳医院本部分属两个地块，不共用交通线路，转运新冠患者也不会经过院本部，通过负压救护车直接运送到应急院区。应医院本部之间有一个延绵的山丘是天然物理隔断。
此外，应急院区有独立的医疗护理团队，专班的医护队伍实行闭环管理，专门负责应急院区新冠患者的诊疗，不兼顾院本部诊疗，两边人员保证不交叉，最大程度地降低了院感风险。
在应急院区内部，分别设置了医护患者走廊。医护走道在“鱼骨”位置，患者走道在“鱼刺”位置，最大程度降低了医患交叉感染几率。
全员闭环管理，确保医务人员“零感染”
在生物安全方面，首先，深圳市三院实行动线设计和防护。设置了更衣室和合理规划进出实验室动线；新型冠状病毒核酸检测必须在达到至少生物安全二级（BSL-2）或以上实验室进行，同时采用生物安全三级（BSL-3）实验室个人防护。
在气压和定向气流方面，每个区域均采用气压调压装置，免受气溶胶污染；PCR实验室空气流向必须严格遵循单一方向进行。
常规的新冠核酸检测实验室可分为试剂储存和准备区、样本制备区和核酸扩增及产物分析区。在深圳市三院应急院区，新冠核酸检测实验室另外设有样本接收区、临床常规检验室、临床微生物室、阳性标本试剂准备间、阳性标本处理间和扩增间。
在医疗废物处理方面，这里对感染性医疗废物的暂时贮存场所实行专场存放、专人管理，不与其他医疗废物和生活垃圾混放、混装，高压灭菌后方可运出实验室。
在人员管理上，实行全员闭环管理。比如，进入实验室的人员需完成三针新冠疫苗注射，持有检验技师证和PCR上岗证，完成院感培训及考核。入室后出入登记在册，专车接送，隔离酒店集中住宿管理，两点一线，每日进行检测核酸，并进行自我健康监测上报，确保医务人员“零感染”。
应急院区新冠检验实验室的日常
在深圳市三院应急院区新冠检验实验室，日常的工作不仅仅是做核酸检测。作为深圳市唯一一家新冠肺医院，医院应急院区新冠检验实验室不仅承担着筛查样本的核酸检测工作，更肩负着新冠感染者核酸检测及其临床样本检验、阳性病例病毒毒株分型、新冠感染者陪护核酸检测、全院环境物表核酸监测、全院医务人员核酸检测、新冠病毒核酸样本库建立、GCP工作以及各类紧急任务。
在临床检验方面，应急院区新冠实验室承担了新冠感染者的所有临床样本的检测工作，具体内容涉及新冠抗体、呼吸道其他病原分子的检测、临床检验项目（如血尿便常规检查、凝血功能、常规生化检测、免疫和感染指标、微生物和T淋巴细胞亚群检测等）。检验项目设置充分征求了临床科室意见，可根据临床需求动态调整，满足临床诊疗和救治需要，且24小时保障急诊检验需求。
一份核酸检测报告，要经历这些复杂精细的流程！
以一份核酸检测结果报告为例，流程非常复杂、严谨。
第一步是“试剂准备”，必须保证全程“0”污染，严格精确操作，全手工分装。
第二步是进行“标本接收”，必须经过“酒精消毒+拆三层包装+扫码编号”等程序。
第三步是“核酸提取”，这个环节，操作人员必须全神贯注！目不转睛！
第四步是“上机检测”。不同来源标本，所需试剂也不一样。普通筛查标本单试剂检测；新冠感染者样本需两种或三种试剂同时检测，确保结果的准确性。上机检测过程根据不同试剂、不同扩增程序、不同仪器需要40min-2h不等。工作人员介绍，新冠感染者样本除核酸检测外，还要进行病毒毒株分型，以便隔离病房分区管理
第五步是进行“结果判读与审核”。扩增结束后，需要查看结果，分析数据，核对标本信息，结果发放。据了解，新冠感染者的结果审核比筛查样本更加复杂且繁琐，均至少采用双试剂检测，结果审核需要双试剂一一对应！所以，一份阳性标本仅报告审核就至少需要3小时！
根据《新型冠状病毒肺炎诊疗方案（试行第九版）》，若满足体温、呼吸道症状和影像学要求，连续两次新型冠状病毒核酸检测N基因和ORF基因Ct值均≥35（荧光定量PCR方法，界限值为40，采样时间至少间隔24小时），或连续两次新型冠状病毒核酸检测阴性（荧光定量PCR方法，界限值低于35，采样时间至少间隔24小时），可出院或解除隔离管理！因此，报告中的34.50和35.00有着天壤之别，工作人员都会一再核查，丝毫不敢马虎。
此外，核酸检测结果出炉之前，还要经历+++++等流程。
疫情防控任何时候都不能放松！深圳市三院提醒市民，继续履行个人防控责任，做好戴口罩、勤洗手、多通风、勤消毒、保持社交距离等防护措施，主动配合落实各项疫情防控措施。
读创/深圳商报记者赵鸿飞
编辑黎莉
责编马强
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