TUhjnbcbe - 2023/10/29 17:42:00
生活报4月23日讯近日，国家卫生健康委员会发布《关于加强年重点地区手足口病防控工作的预警通知》，同时通报，我国现已进入手足口病流行期，预计今年手足口病整体流行强度将高于去年。“我国手足口病已进入流行季的‘快车道’，今年的防控形势十分严峻，绝不可掉以轻心。”日前，黑龙江省中医儿科学术带头人、黑龙江中医药大学附属二院王有鹏教授在接受生活报记者采访时，就目前手足口病的发病现状、临床表现以及预防措施进行了介绍和解读。小儿手足口病危害严重据王有鹏介绍，手足口病是由多种肠道病毒引起的儿童常见传染病，曾出现多次大范围爆发，呈季节性流行与全年散发的流行趋势，且多项研究结果显示，此病的发生和流行受多种因素影响。作为由多种肠道病毒导致的急性传染病，手足口病的主要症状多以发热，手掌、足底、臀部等部位出现皮疹或疱疹，口腔粘膜伴发疱疹或溃疡为主要临床表现。同时还有中枢神经系统症状，如惊厥、嗜睡、意识改变、呕吐、肌阵挛、肢体无力、肢体抖动等。此外，年龄较小的儿童更易引发肺炎、支气管炎、支气管哮喘加重等。王有鹏介绍说，根据历代中医古籍，并没有本病的专门记载，但可结合手足口病的发病原因、特点及症状表现，将该病归属于“温毒”、“时疫”、“湿温”、“风温”、“斑疹”、“疫疹”、“疫毒”等范畴。依据多年临证经验，王教授主张本病病因为感受手足口病疫毒时邪，认为其病位主要在肺、脾、心三脏，且考虑现今小儿多饮食不节，致使心脾素有湿热内蕴，外邪加之内因，使得湿热疫毒不解而发病。传播方式和传播渠道多从临床上看，手足口病传播方式较为多样，在人群密切接触的环境下，可通过唾液、疱疹液、粪便等污染的皮肤、物品等造成间接接触传播；患者咽喉分泌物及唾液中的病毒可经由飞沫传播；若接触了被病毒污染的水源，亦能感染。那么，手足口病有何特征可辨，是否可怕？王有鹏告诉记者，患儿一般在出现口腔溃疡后1-2天发热并有特征性的病毒性疱疹。在年长的病儿中，手足口病的临床表现较典型，但是2岁以下幼儿以非典型更为常见。在本病流行期间，家长若是观察到患儿突然流涎、哭闹等需格外警惕并及时就医，大多数孩子预后较好，但少数病例可致脑炎、脑膜炎、心肌炎和神经源性肺水肿等，特殊重症患儿病情发展则较迅速。目前，西医针对手足口病主要予利巴韦林、阿昔洛韦、更昔洛韦及干扰素等抗病毒及对症治疗。中医各家则是主张因人而异，辨证论治。如何预防手足口病？1.在生活习惯方面：孩子外出活动、排便、接触他人分泌物后，以及用餐之前，都必须用肥皂或洗手液洗手并擦干，杜绝吮吸手指等坏毛病，这是预防该病的第一道防线。此外，家庭看护者在接触儿童前也要注意衣物及手部的消毒，同时要定期给患儿经常接触的东西(包括餐具、玩具等)及房间彻底消毒，对于儿童的物品应单独放置，以降低交叉感染的机会。要加强小儿身体素质的锻炼，建议家长在气候舒适时，带孩子多到人流较少的地方晒太阳，并进行散步、慢跑等适量的户外运动，增加儿童免疫力及对外界环境的适应能力。2.在环境卫生方面：肠道病毒适合在湿热的环境下生存和传播，虽一年四季均可发病，但以夏秋为特定的季节最为高发，此时期因季节的阶段性特点，致使毒邪强盛，应加强在本时间段内的健康宣传教育，树立家长正确的疾病观，消除恐惧感。此外，特别是在本病流行期间，需注重环境卫生，保证室内清洁、通风，减少儿童到公共场所的次数，尤其是人群密集区域。如在必要外出时，应给予孩子带口罩等防护办法，以减少儿童患病几率。3.在儿童饮食方面：平日应避免儿童食用凉、辣、油腻等食物，不饮生水；在手足口病流行期间，宜减少儿童肉类及甜食等的摄入量，多吃粗粮和蔬菜，以减轻脾胃负担，注重固护胃气，以维护体内正气。4.在疫苗接种方面：临床上以5岁以下手足口病患儿多见，应将该年龄段儿童作为重点防控对象，提高家长对小儿手足口病的了解和认知程度及防范意识，以降低疾病的发生率和传染率。应考虑将此年龄段儿童推荐为接种手足口病疫苗的重点人群。 试试中药小方剂中药漱口方：金银花10克，荷叶、板蓝根、桔梗各5克，加水煎药汁漱口；针对体质平和儿童的预防药方：金银花、板蓝根各10克，菊花、竹叶各5克，水煎服，每日一剂，少量频服；针对体虚易感儿童的预防药方：黄芪10克，防风、炒白术、板蓝根各5克水煎服，每日一剂，少量频服。